دکتر وحیدقاسمی فر،فوق تخصص جراحی شبکیه چشم و لیزر دکتر وحیدقاسمی فر جراح و چشم پزشک فوق تخصص جراحی شبکیه چشم و لیزر *جراحی لیزری فیکو بدون بخیه* *جراحی لیزری شبکیه بون بخیه* * لیزیک* شیراز - خیابان زند - سر خیابان صورتگر - ساختمان کیمیا - طبقه چهارم - واحد دوم - کلینیک دیابتیک رتینوپاتی و لیزر تلفن 07112333762 شنبه تا چهارشنبه - 5 تا 9 بعد از ظهر tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com 2017-08-19T21:28:48+01:00 mihanblog.com جداشدن پرده شبکیه Retinal Detachment 2011-09-13T11:37:36+01:00 2011-09-13T11:37:36+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/25 دکتر وحیدقاسمی فر شبکیه یک بافت عصبی حساس به نور است که به صورت یک لایه نازک در داخل بخش خلفی کره چشم قرار گرفته است و نور را به پیام های عصبی تبدیل کرده به مغز می فرستد. بنابراین شبکیه یک نقش کلیدی در فرایند بینایی دارد.پرده شبکیه بیشتر اکسیژن و مواد مصرفی خود را از یک لایه عروقی به نام مشیمیه (کوروئید) دریافت می کند که دور تا دور شبکیه را احاطه کرده است. هر گاه ارتباط شبکیه با مشیمیه زیرین قطع شود به دلیل کمبود اکسیژن و مواد غذایی ابتدا شبکیه کارکرد خود را از دست می دهد و فرد دچار مشکل بینایی می شود، به علاوه ا شبکیه یک بافت عصبی حساس به نور است که به صورت یک لایه نازک در داخل بخش خلفی کره چشم قرار گرفته است و نور را به پیام های عصبی تبدیل کرده به مغز می فرستد. بنابراین شبکیه یک نقش کلیدی در فرایند بینایی دارد.
پرده شبکیه بیشتر اکسیژن و مواد مصرفی خود را از یک لایه عروقی به نام مشیمیه (کوروئید) دریافت می کند که دور تا دور شبکیه را احاطه کرده است. هر گاه ارتباط شبکیه با مشیمیه زیرین قطع شود به دلیل کمبود اکسیژن و مواد غذایی ابتدا شبکیه کارکرد خود را از دست می دهد و فرد دچار مشکل بینایی می شود، به علاوه اگر این وضعیت طول بکشد بافت های شبکیه به تدریج می میرند یا اصطلاحاً دچار نکروز می شوند که یک وضعیت غیر قابل برگشت است. به همین دلیل جدا شدگی پرده شبکیه یک اورژانس چشم پزشکی تلقی می گردد.
جدا شدگی پرده شبکیه به سه شکل اتفاق می افتد:

۱- نوع اول که بسیار شایع تر از بقیه انواع است، در اثر ایجاد سوراخ در شبکیه پدید می آید، به این صورت که پس از ایجاد سوراخ در شبکیه، زجاجیه (مایع داخل چشم) که حالت آبکی پیدا کرده از راه سوراخ به پشت شبکیه نفوذ می کند و آن را از لایه های خارجی تر جدا می کند. اکثرا این سوراخ به دنبال جدا شدن مایع سفت زجاجیه از پرده شبکیه ایجاد می شود. یکی از علائم شایع در مراحل اولیه مگس پران و جرقه است.

۲- نوع دوم که جدا شدگی کششی (tractional detachment) نام دارد وقتی اتفاق می افتد که رشته های زجاجیه یا بافت های غیر طبیعی از سمت داخل شبکیه را تحت کشش قرار دهند و آن را از روی بافت های زیرین بلند کنند. این حالت بیشتر در افراد دیابتی اتفاق می افتد.

۳- نوع سوم جدا شدگی شبکیه که چندان شایع نیست در اثر تراوش یا ترشح غیر طبیعی مایع در حد فاصل شبکیه و بافت های زیرین اتفاق می افتد. این حالت معمولاً ناشی از التهاب، خونریزی یا توده های غیر طبیعی داخل چشم است و به ندرت بصورت خود به خودی اتفاق می افتد.

افراد با ریسک بالا جهت جدا شدگی شبکیه شامل سن بالا، نزدیک بینی با شماره بالا، سابقه خانوادگی جدا شدگی شبکیه، دیابت، ضربه به چشم و بیماری های التهابی وتومور می باشد.

علائم

دیدن جرقه های نور در میدان بینایی (به ویژه اگر بخشی از شبکیه تحت کشش باشد احتمال بروز این علامت بیشتر است)
دیدن اجسام شناور در جلوی چشم که ممکن است به صورت مگس پران، لکه های تاریک یا تار عنکبوت دیده شود.
تغییر شکل و کج و معوج شدن اشیاء مثل وقتی که فرد از پشت یک شیشه موجدار به چیزی نگاه می کند.
احساس وجود پرده یا سایه در جلوی چشم
کاهش دید ناگهانی
باید توجه داشت که جدا شدگی پرده شبکیه باعث درد یا قرمزی چشم نمی شود و در مراحل ابتدایی هیچ تغییری در ظاهر چشم ایجاد نمی کند. بنابراین در صورت بروز هر یک از مشکلات فوق در اسرع وقت به چشم پزشک مراجعه کنید.

تشخیص
تشخیص توسط چشم پزشک با معاینه شبکیه، انجام می پذیرد. برای این منظور معمولاً لازم است مردمک با قطره های مخصوص باز شود و شبکیه با یک وسیله مخصوص به نام افتالموسکوپ بررسی شود. پزشک در این معاینه با بررسی محل و اندازه و نوع جدا شدگی شبکیه در مورد روش درمانی مناسب تصمیم گیری می کند.
در موارد نادری که مثلاً به علت خونریزی، دیدن شبکیه با دستگاه افتالموسکوپ مقدور نباشد سونوگرافی چشم می تواند اطلاعات مفیدی در مورد وسعت، محل و گاهی علت جدا شدگی شبکیه در اختیار پزشک قرار دهد.

درمان
تنها درمان مؤثر برای جدا شدگی شبکیه، جراحی است. جدا شدگی شبکیه به هیچ وجه خود به خود و یا با مصرف دارو بهبود نمی یابد و باید جراحی هرچه سریع تر انجام شود. نوع جراحی مناسب بر اساس محل، اندازه، نوع و شدت جدا شدگی شبکیه تعیین می شود. دو اصل اساسی در درمان جدا شدگی شبکیه عبارتند از:
۱- بستن سوراخ ها
۲- نزدیک کردن شبکیه به لایه های زیرین و دیواره خارجی چشم، بطوریکه شبکیه بتواند سر جای خود بچسبد.
بر این اساس روش های درمانی مختلفی وجود دارد:

چسباندن شبکیه با استفاده از لیزر یا انجماد (Laser Retinopexy) : در این روش دور تا دور سوراخ لیزر یا منجمد می شود تا سوراخ بسته شود. این روش فقط برای بستن سوراخ است.
چسباندن شبکیه با استفاده از گاز (Pneumatic Retinopexy) : برای بعضی از انواع جدا شدگی شبکیه موثر است.
باکل اسکلر (Scleral buckle) : این روش، شایع ترین روش درمان جدا شدگی پرده شبکیه است. در این روش یک باکل ( یک اسفنج یا نوار سیلیکونی نرم) با بخیه به اسکلرا ( صلبیه یا همان سفیدی چشم) دوخته می شود و مثل یک کمربند تنگ دیواره خارجی را به سمت داخل فشار می دهد و آن را به شبکیه کنده شده نزدیک می کند تا شبکیه فرصت کند در جای خود بچسبد. در صورتی که مایع زیادی در پشت شبکیه جمع شده باشد در حین جراحی این مایع تخلیه می شود تا شبکیه سریعتر به دیواره خارجی چشم بچسبد. به علاوه در حین عمل لبه سوراخ های شبکیه نیز با استفاده از لیزر یا قلم کرایوتراپی بسته می شود.
باکل اسکلرا به صورت دائمی در جای خود باقی می ماند و نیازی به خارج کردن ندارد ( مگر آنکه مشکل خاصی ایجاد کند). باکل از بیرون دیده نمی شود و تغییر بارزی در ظاهر چشم ایجاد نمی کند امابه خاطر ایجاد فشار و تغییر شکل کره چشم می تواند باعث نزدیک بینی شود.
ویترکتومی (Vitrectomy) : در موارد شدید، پیشرفته و عارضه دار جدا شدگی شبکیه از روش های فوق نمی توان جهت درمان استفاده کرد. روش ویترکتومی جراح را قادر می کند که به طور مستقیم طی عمل جراحی وارد چشم شود. مایع داخل چشم (زجاجیه) را بر دارد، سوراخ شبکیه را ببندد و سپس با تزریق مواد خاصی داخل چشم سبب چسبیدن شبکیه گردد.
نتیجه جراحی
نتیجه جراحی چسباندن شبکیه به دو عامل مهم بستگی دارد:
۱- طول مدت زمانیکه شبکیه از جای خود کنده شده بوده است.
۲- وضعیت مرکز بینایی (ماکولا)
ماکولا یا مرکز بینایی بخش مرکزی شبکیه است که مسئول دید دقیق مستقیم است. در صورتیکه قبل از عمل ماکولا از جای خود کنده نشده باشد نتیجه عمل نسبتاً خوب است، اما در صورتیکه ماکولا از جای خود کنده شده باشد بیمار پس از عمل دید ضعیفی خواهد داشت.
نتیجه بهتر موقعی حاصل می شود که عمل جراحی خیلی زود پس از اتفاق افتادن جدا شدگی شبکیه انجام پذیرد.
همانطور که گفته شد وضعیت دید پس از عمل به وضعیت ماکولا و مدت زمانیکه شبکیه از جای خود جدا شده بوده بستگی دارد. بطور کلی هرچه جداشدگی پرده شبکیه کوچکتر و از مرکز شبکیه دورتر باشد نتیجه جراحی بهتر و هر جه جدا شدگی بزرگتر و به مرکز شبکیه نزدیک تر باشد نتیجه بدتر خواهد بود.

پیشگیری
در صورت بروز هر گونه علامت؛ احساس وجود پرده یا سایه در جلوی چشم، دیدن جرقه های نوری، بروز مگس پران جدید و یا افزایش تعداد مگس پران (اجسام شناور در جلوی چشم)، دیدن شبکه های تور مانند در جلوی چشم، هر نوع کاهش دید ناگهانی سریعا جهت بررسی بیشتر به چشم پزشک مراجعه نمائید.

]]>
احساس جرقه در چشم 2011-09-12T18:23:12+01:00 2011-09-12T18:23:12+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/48 دکتر وحیدقاسمی فر eye flashes همین الان یک کاغذ سفید بردارید و به آن خیره شوید، یا بروید پشت پنجره و به آسمان نگاه کنید چه می‌بینید؟ اگر ذرات کوچکی شبیه به مگس یا گرد و غبار می‌بینید که مدام جلوی چشم‌هایتان بالا و پایین می‌روند ، اشکال نه از آسمان است و نه از کاغذ، بلکه شما دچار عارضه چشمی ‌مگس‌پران یا عارضه جرقه‌بینی شده‌اید. در چشم پزشکی جرقه به معنای احساس وجود نور غیر واقعی در میدان بینایی است. جرقه ممکن است به صورت خطوط درخشان صاعقه مانند یا به صورت اجسام ریز درخشنده به نظر برسد. جرقه

eye flashes


همین الان یک کاغذ سفید بردارید و به آن خیره شوید، یا بروید پشت پنجره و به آسمان نگاه کنید چه می‌بینید؟ اگر ذرات کوچکی شبیه به مگس یا گرد و غبار می‌بینید که مدام جلوی چشم‌هایتان بالا و پایین می‌روند ، اشکال نه از آسمان است و نه از کاغذ، بلکه شما دچار عارضه چشمی ‌مگس‌پران یا عارضه جرقه‌بینی شده‌اید.


مگس پران و جرقه چشم

در چشم پزشکی جرقه به معنای احساس وجود نور غیر واقعی در میدان بینایی است. جرقه ممکن است به صورت خطوط درخشان صاعقه مانند یا به صورت اجسام ریز درخشنده به نظر برسد. جرقه ممکن است فقط در یک نقطه خاص میدان بینایی دیده شود و یا به صورت نقاط ریز متعدد در بخشی از میدان بینایی درآید. احساس دیدن جرقه معمولا فقط چند ثانیه طول می‌کش، اما غالبا تکرار می شود. معمولا در محیط‌های تاریک جرقه ها بیشتر ظاهر می‌شوند. به علاوه حرکات ناگهانی سر یا چشم‌ها ممکن است باعث دیدن جرقه شود.

چرا جرقه ایجاد می‌شود؟

زجاجیه مایعی ژله‌مانند شبیه به سفیده تخم مرغ است که بخش اعظم داخل کره چشم را از پشت عدسی تا روی شبکیه پُر کرده است. زجاجیه دارای مقدار فراوانی آب و مواد محلول است و به همین دلیل حالت ژله‌ای دارد و داخلش با رشته‌های بسیار ظریفی پر شده است که در قسمت‌های خارجی‌تر متراکم‌تر است و به لایه‌های داخلی شبکیه متصل شده‌اند.

با افزایش سن رشته‌های زجاجیه ضخیم‌تر می‌شوند و به هم می چسبند. این چسبندگی رشته‌های زجاجیه ممکن است باعث کشیده شدن پرده شبکیه شود. از آنجا که پاسخ سلول‌های شبکیه به محرک‌ها به صورت درک نور است، هر عاملی که سلول‌های شبکیه را تحریک کند در مغز به عنوان نور، تفسیر می‌شود. به همین علت وقتی شبکیه تحت کشش قرار گیرد، جرقه‌های نوری دیده می‌شود.

آیا جرقه قابل درمان است؟

جرقه در صورتی که علت خطرناکی نداشته باشد، پس از چند روز تا چند هفته برطرف می‌شود و نیاز به درمان ندارد.

جرقه کی خطرناک می‌شود؟

به‌طوریکه قبلا ذکر شد وجود جرقه معمولا ناشی از کشش و تحریک شبکیه است، بنابراین در افرادی که اخیرا دچار جرقه شده‌اند، احتمال ایجاد پارگی در پرده شبکیه وجود دارد.

تشخیص علت ایجاد جرقه بدون معاینه دقیق چشم پزشکی امکان‌پذیر نیست، بنابراین لازم است تمام افرادی که دچار جرقه هستند و یا مگس‌پران جدید پیدا کرده‌اند، حتما توسط چشم‌پزشک معاینه شوند. گاهی با یک نوبت معاینه نمی‌توان علت دقیق جرقه را تشخیص داد. در این حالت معمولا لازم است معاینه در فواصل 2 تا 3 هفته یک بار تکرار شود تا زمانی که مطمئن شویم علت خطرناکی وجود ندارد.

یک نکته مهم آن است که جرقه حتی اگر با پارگی شبکیه همراه باشد، معمولا پس از چند روز تا چند هفته خود به خود از بین می رود؛ مگس پران هم حتی در صورت همراهی با پارگی شبکیه پس از چند هفته کوچک می شود. بنابراین در افرادی که جرقه یا مگس پران جدید ایجاد شده حتی اگر خود به خود خوب شده باشد لازم است معاینه کامل چشم انجام شود.

جرقه مهم ترین علامت پارگی شبکیه است

پرده شبکیه داخلی‌ترین لایه کره چشم است که کار اصلی آن با توجه به حضور سلول‌های حساس به نور در این پرده، درک و احساس نور است. پس از تابش نور به چشم و تمرکز آن بر روی شبکیه چشم، این سلول‌ها نور را به پیام‌‌های عصبی تبدیل می کنند که از طریق راه ‌های عصبی به مغز می‌رسند و در این زمان شخص احساس دیدن می‌کند.

احساس جرقهدر چشم یا مگس‌پران، مهم ترین علامت جداشدگی یا پارگی شبکیه است و باید با مشاهده آن به سرعت به پزشک مراجعه کرد

جداشدگی یا پارگی شبکیه سه نوع مختلف دارد: ایجاد سوراخ و پارگی در شبکیه، کشیدگی شبکیه و جمع شدن مایع زیر شبکیه.

نوع ایجاد سوراخ و پارگی شبکیه چشم بسیار شایع‌تر است که از مهم ترین دلایل ایجاد آن ضربه ‌ها هستند. لذا باید بعد از هر ضربه به سرعت به چشم ‌پزشک مراجعه کرد، چرا که درمان یک سوراخ در شبکیه بسیار راحت‌تر از درمان جدا شدگی کل شبکیه است.

دلیل دیگر ایجاد پارگی شبکیه نوع اول، جدا شدن مایع ژل مانند زجاجیه داخل چشم است که با افزایش زمان و گذشت سن ممکن است از لایه پشتی خود که شبکیه است جدا شود. این نوع پارگی شبکیه در افرادی که نزدیک بینی بالایی دارند شیوع بیشتری دارد.

نوع سوم پارگی شبکیه چشم به علت‌های مختلفی از جمله رشد عروق نابجا در سطح شبکیه چشم و انقباض آن به وجود می‌آید که موجب کشش شده و شبکیه را از جا می‌کند. شایع ترین بیماری که می‌تواند موجب این نوع بیماری شبکیه شود، دیابت است که عروق را متاثر کرده و یک سری نواحی را دچار کاهش اکسیژن کرده و موجب می‌شود بافت‌ها و رگ‌های جدیدی داخل چشم ایجاد شود که به دنبال انقباض این بافت جدید، ممکن است این بافت لایه زیرین خود را که شبکیه است با خود بکشاند و موجب جدایی شبکیه شود.

اگر دیابتی‌ها هیچ علامتی از علامت‌های پارگی شبکیه چشم نداشته باشند نیز باید به طور منظم به چشم پزشک مراجعه کنند که به محض ایجاد اولین علائم، درمان انجام شود.

در مراحل ساده‌تر که سوراخ با پارگی کوچکی در شبکیه ایجاد شده است، با لیزر کردن دور آن یا روش کرایو (یخ زدن) بهبودی حاصل می‌شود، اما در موارد شدید‌تر، تنها راه درمان جراحی است که به کمک آن لایه شبکیه به جای اصلی خود می‌چسبد. پس از عمل جراحی، معاینات منظم و پیگیر باید ادامه یابد.

سلول‌های حساس به نور که در شبکیه چشم قرار دارند و کار ارسال پیام عصبی به قسمت بینایی مغز را بر عهده دارند، از بافت زیرین خود یعنی مشیمیه تغذیه می‌کنند که در نتیجه جدایی شبکیه از این بافت، این سلول های حساس دچار کمبود اکسیژن می‌شوند. لذا هر چه درمان جداشدگی شبکیه دیرتر صورت گیرد، احتمال آسیب بیشتر است.

یک دهم درصد افراد جامعه به جداشدگی شبکیه مبتلا هستند و به خاطر ساختمان چشم و خطرات موجود، ابتلای آن در سنین پایین نادر است، اما نوزادانی که با وزن زیر یک و نیم کیلوگرم به دنیا می‌‌آیند، باید حتما از نظر بینایی بررسی شوند.


علل غیر چشمی ایجاد جرقه

افرادی که میگرن دارند، اغلب نوع دیگری از جرقه را تجربه می‌کنند. این جرقه‌ها به صورت خطوط زیگزاگی لرزان یا نقاط بزرگ شونده دیده می‌شوند. معمولا این جرقه‌ها ابتدا در وسط میدان بینایی ظاهر می‌گردند (یعنی روبروی فرد دیده می‌شود) و در عرض 15 تا 20 دقیقه به تدریج به کناره‌های میدان بینایی کشیده شده، کم‌کم محو می‌گردند. پس از آن سردرد شروع می‌شود که معمولا یک طرفه و ضربان‌دار است. البته در بعضی از افراد فقط جرقه تظاهر می‌کند و سردرد اتفاق نمی‌افتد. این حالت را "میگرن چشمی" می‌گویند. یک نکته مهم آن است که جرقه ناشی از میگرن همزمان در هر دو چشم دیده می‌شود، اما جرقه ناشی از مشکلات چشمی فقط در چشم مبتلا تظاهر می‌کند.

یک علت دیگر جرقه، برخورد ضربه ناگهانی به سر است. برخورد هر ضربه ناگهانی به سر ممکن است باعث شود که فرد تا چند ثانیه جرقه‌های درخشان کوچک ببیند یا اصطلاحا برق از چشمش بپرد.

فرآوری : نیره ولدخانی

بخش تغذیه و سلامت تبیان

]]>
آیامی دانید تشخیص و درمان تنبلی چشم بعد از 6 سالگی فایده ندارد؟ 2011-09-12T17:53:39+01:00 2011-09-12T17:53:39+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/30 دکتر وحیدقاسمی فر به این آمار نگاهی بیاندازید - بیش از 180.000.000 نفر مبتلا به اختلال بینایی در جهان زندگی می کنند(45.000.000 نابینای مطلق135.000.000 نیمه نابینا) - بیش از 90% نابینایان در کشورهای در حال توسعه زندگی می کنند. - در هر پنج ثانیه یک نفر نابینا می شود. - در هر دقیقه یک کودک نابینا می شود. - 60% نابینایان قابل درمان هستند. - گستره نابینایی در جوامع در حال توسعه به 600 نفر در هر یک میلیون نفر می رسد. - ایران یک کشور در حال توسعه است.   . شعار" دیدن برای کودکان" اختصاص به سال 2007 روز ج به این آمار نگاهی بیاندازید

- بیش از 180.000.000 نفر مبتلا به اختلال بینایی در جهان زندگی می کنند(45.000.000 نابینای مطلق135.000.000 نیمه نابینا)

- بیش از 90% نابینایان در کشورهای در حال توسعه زندگی می کنند.

- در هر پنج ثانیه یک نفر نابینا می شود.

- در هر دقیقه یک کودک نابینا می شود.

- 60% نابینایان قابل درمان هستند.

- گستره نابینایی در جوامع در حال توسعه به 600 نفر در هر یک میلیون نفر می رسد.

- ایران یک کشور در حال توسعه است.

 

. شعار" دیدن برای کودکان" اختصاص به سال 2007 روز جهانی بینایی دارد.

 

همه ما در مقابل خوب دیدن کودکان مسئولیم. شما چه کاری کرده اید؟!

 

. آنچه که ما باید درباره تنبلی چشم بدانیم.

آمبلیویی( تنبلی چشم )

تنبلی چشم نوعی اختلال بینایی است که :

  • در دنیا بیش از 120 میلیون نفر به آن مبتلا هستند.

  • در کشور ما بیش از یک میلیون نفر به آن مبتلا هستند.

اگر به موقع تشخیص داده نشود فرد را از یک یا هر دو چشم بسیار کم بینا یانابینا خواهد کرد با تشخیص به موقع به آسانی و کاملا قابل درمان است.

چشمان بعضی از کودکان با آنکه سالم و طبیعی به نظر می رسند اما از سلامتی و دید کافی برخوردار نیستند.

رشد و تکامل مرکز بینایی در مغز از دوران جنینی تا حدود ده سالگی ادامه دارد اما حداکثر سرعت رشد آن تا سه سالگی است.

نتیجه تکامل دستگاه بینایی در این دوران دید واضح وکامل است در این مدت به ویژه در سه سال اول زندگی هر عملی که باعث اشکال دیددر یک یا هر دو چشم کودک شود رشد و تکامل دستگاه بینایی را متوقف می سازد و در نتیجه باعث کاهش میزان بینایی کودک می شود.

معنی این سخن آن است که امکان دارد چشمی که از نظر ظاهر کاملا طبیعی است از بینایی کامل و طبیعی برخوردار نباشد.

در صورتی که اشکال دید کودک پیش از پنج سالگی درمان شود حتی اگر چشم در این مدت تنبل شده باشد با درمان بینایی کامل به دست می آید.

پس از پنج سالگی هر چه درمان چشم تنبل بیشتر به عقب بیفتداحتمال به دست آوردن بینایی کامل کمتر می شود به طوری که پس از هفت تا ده سالگی درمان هیچ تاثیری در بینایی نخواهد داشت.

 

عوامل ایجاد کننده تنبلی چشم

1- اشکالات مادرزادی در ساختمان چشم مانند آب مروارید و پائین افتادگی پلک باعث می شود که چشم نتواند تصویر واضحی از اشیائ دریافت کند و به تدریج دچار تنبلی می شود در مورد کاتاراکت بهترین درمان عمل جراحی است که اگر پس از تولد تا سه ماهگی هر چه سریعتر صورت بگیرد نتیجه بهتری خواهد داشت. اما پس از سه ماهگی نتیجه جراحی چندان رضایتبخش نخواهد بود.

2- در نزدیک بینی دور بینی و آستیگماتیسم اگر دید هر دو چشم بسیار کم باشد هر دو چشم و اگر تفاوت دید آنها زیاد باشد چشم ضعیف تر نمی تواند تصویر واضحی از اشیاء دریافت کند و دچار تنبلی می شود.

3- لوچی یا انحراف چشم نیز می تواند باعث دو بینی شده در نتیجه تصویر واضحی روی شبکیه چشم تشکیل نشود بدین ترتیب مغز به تدریج برای حذف دو بینی تصویر چشم منحرف را حذف کرده و تنبلی چشم ایجاد خواهد شد.

 

پیشگیری و درمان

تنها راه پیشگیری از تنبلی چشم تشخیص به موقع عوامل ایجاد کننده آن است و چون بسیاری از این عوامل برای خانواده ها ناشناخته است چشم همه کودکان باید حداقل سه بار پیش از دبستان در زمانهای مختلف معاینه شود:

1- دو تا سه سالگی

2- سه تا چهار سالگی

3- پنج تا شش سالگی

 

همچنین اگر کودکی انحراف چشم دارد والدین باید به محض تشخیص او را نزد متخصص برده و تحت درمان قرار دهند.

درمان تنبلی چشم معمولا بستن چشم سالم است تا چشم تنبل به کار بیفتد و تنبلی آن برطرف شود مدت بستن چشم را متخصص تعیین می کند و در فواصل مشخص نیز باید به وسیله متخصص معاینه شود اما گاهی اوقات برای درمان عینک و در بعضی موارد جراحی توصیه می شود اگر تنبلی چشم بر اثر بیماریهای مادرزادی مانند آب مروارید پائین افتادگی پلک یا دیگر عیوب ساختمانی ایجاد شده باشد باید پیش از سه ماهگی درمان شود و اگر به علتهای دیگر به وجود آمده باشد درمان قطعی و موثر تا پیش از پنج سالگی امکان پذیر است و پس از آن درمان معمولا نتیجه خوبی ندارد گاهی مدت درمان چند سال است در این صورت والدین کودک باید استقامت پشتکار و حوصله لازم را داشته باشند و از رفت و آمد مرتب نزد متخصص و سایر مشکلات جانبی آن خسته نشوند.

 

والدین عزیز

با رعایت نکات زیر فرزندانمان به تنبلی چشم مبتلا نمی شوند:

1- پیش از دبستان سه بار کودک خود را نزد متخصص ببرید:

در دو تا سه سالگی- سه تا چهارسالگی – پنج تا شش سالگی

2- به محض مشاهده انحراف (لوچی) در چشم کودک او را نزد متخصص ببرید.

3- اگر متخصص توصیه کرد چشم کودکتان را ببندید طبق دستور او عمل کنید( چشم کودک را کمتر یا بیشتر از زمان تعیین شده نبندید)

4- در صورت تجویز عینک توسط متخصص کودک را به استفاده دایمی از آن تشویق و طبق دستور متخصص عمل کنید.

5- در صورت تشخیص تنبلی چشم حتما تا پایان ده سالگی پیگیر وضعیت بینایی و تغییرات عیوب انکساری کودک باشید.

 

سنجش بینایی در مهدهای کودک و آمادگی هاتوسط مربیانی انجام خواهد شد که قبلا به وسیله کارشناسان آموزش دیده اند.

 

چند پیام در مورد تنبلی چشم :

- آیاکودک شما کارت سلامت بینایی دارد؟

- برای ثبت نام فرزندتان در مدرسه نیازمند ارائه کارت سلامت بینایی هستید.

- بامعاینه به موقع چشم کودکان مانع کوری آنها شویم.

- طرح ملی پیشگیری از تنبلی چشم طی آبان ماه در مهدهای کودک اجرا می شود.

- باتشخیص و درمان بیماری تنبلی چشم کودک خود قبل از 5 سالگی مانع اختلال بیناییش شوید.

- بیماری تنبلی چشم علامتی ندارد تنها بامعاینه قابل تشخیص است.

- آیامی دانید تشخیص و درمان تنبلی چشم بعد از 6 سالگی فایده ندارد.

http://dpp.irib.ir/index.php?option=com_content&task=view&id=1632&Itemid=239

]]>
مگس پران و جرقه (Floaters and Flashes) 2011-09-12T17:02:02+01:00 2011-09-12T17:02:02+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/12 دکتر وحیدقاسمی فر آیا هرگز برایتان پیش آمده است كه هنگام خیره شدن به یك زمینه صاف (مثلاً یك كاغذ سفید یا آسمان آبی) متوجه ذرات كوچك غبار مانندی شوید كه جلوی چشمتان بالا و پایین می‌روند و هرچه پلك می‌زنید باز هم مثل یك سایه كوچك در جلوی چشمتان قرار دارند؟ این سایه‌های مزاحم را اصطلاحاً مگس پران می‌گویند. معمولاً با حركت دادن چشم مگس‌پران هم حركت می‌كند اما چون جهت حركت آن در خلاف جهت حركت چشم می‌باشد نمی‌توان آن را با چشم تعقیب كرد. مگس‌پران چیست؟مگس‌پران در حقیقت سایه كدورت‌های موجود در مایع زجاجیه است كه روی ش آیا هرگز برایتان پیش آمده است كه هنگام خیره شدن به یك زمینه صاف (مثلاً یك كاغذ سفید یا آسمان آبی) متوجه ذرات كوچك غبار مانندی شوید كه جلوی چشمتان بالا و پایین می‌روند و هرچه پلك می‌زنید باز هم مثل یك سایه كوچك در جلوی چشمتان قرار دارند؟ این سایه‌های مزاحم را اصطلاحاً مگس پران می‌گویند. معمولاً با حركت دادن چشم مگس‌پران هم حركت می‌كند اما چون جهت حركت آن در خلاف جهت حركت چشم می‌باشد نمی‌توان آن را با چشم تعقیب كرد.

مگس‌پران چیست؟
مگس‌پران در حقیقت سایه كدورت‌های موجود در مایع زجاجیه است كه روی شبكیه می‌افتد و به صورت یك سایه تیره دیده می‌شود. این كدورت‌ها ممكن است ناشی از چسبندگی و ضخیم شدن رشته‌های زجاجیه، جمع شدن سلول‌های التهابی در زجاجیه و یا خونریزی در داخل چشم باشد.

زجاجیه چیست؟
زجاجیه مایع ژله مانندی است شبیه سفیده تخم مرغ خام كه بخش اعظم داخل كره چشم (از پشت عدسی تا روی شبكیه) را پر كرده است و به حفظ ساختمان كروی چشم كمك می‌كند و شبكیه را در جای خودش نگه می‌دارد. ساختمان زجاجیه از یك شبكه اسفنجی متشكل از رشته‌های خیلی ظریف ایجاد شده كه مقادیر فراوان آب و مواد محلول را در خود جای داده و به آن حالت ژله‌ای بخشیده است. رشته‌های موجود در زجاجیه در قسمت‌های خارجی‌تر زجاجیه متراكم‌ترند و اتصالات نسبتاً محكمی به لایه‌های داخلی شبكیه دارند.

چرا مگس‌پران ایجاد می‌شود؟
مگس‌پران عارضه بسیار شایعی است و با گذشت سن شیوع آن افزایش می‌یابد به طوریكه بیش از 70- 60% افراد بالای 60 سال مگس‌پران را تجربه كرده‌اند.
رشته‌های موجود در زجاجیه در بچه‌ها و افراد جوان معمولاً بسیار ظریف است و دیده نمی‌شود اما با بالا رفتن سن این رشته‌ها ضخیم‌تر می‌شوند و در بعضی جاها به هم می‌چسبند و باعث ایجاد كدورت می‌شوند كه سایه این كدورت بر روی شبكیه به صورت مگس‌پران احساس می‌شود. به علاوه در بسیاری از افراد مسن بخشی از رشته‌های محیطی زجاجیه كه به شبكیه متصل بوده و از جای خود كنده می‌شود و به داخل بخش‌های مركزی زجاجیه می‌افتد. این حالت كه آن را (جداشدگی خلفی زجاجیه) می‌نامند شایعترین علت ایجاد مگس‌پران است. گاهی اوقات هم وجود التهاب داخل چشمی (یووئیت) سبب تجمع سلول‌های التهابی در زجاجیه می‌شود كه باعث ایجاد مگس‌پران می‌شود. یك علت دیگر مگس‌پران وجود خونریزی در داخل زجاجیه است؛ مثلاً در افراد مبتلا به دیابت ممكن است خونریزی خفیف چشمی ابتدا به صورت یك مگس‌پران دیده شود.

مگس‌پران در چه افرادی شایع‌تر است؟

  • افراد بالای 60 سال
  • افراد نزدیك بین
  • افرادی كه سابقه جراحی چشمی (بخصوص جراحی آب مروارید) دارند.
  • افرادی كه سابقه التهاب داخل چشمی (یووئیت) دارند.

جرقه چیست؟
در چشم پزشكی جرقه به معنای احساس وجود نور در میدان بینایی است وقتی كه در حقیقت محرك نوری وجود ندارد. جرقه ممكن است به صورت خطوط درخشان صاعقه مانند یا به صورت اجسام ریز درخشنده به نظر برسد. جرقه ممكن است فقط در یك نقطه خاص میدان بینایی دیده شود و یا به صورت نقاط ریز متعدد در بخشی از میدان بینایی درآید. احساس دیدن جرقه معولاً فقط چند ثانیه طول می‌كشد اما غالباً تكرار می شود. معمولاً در محیط‌های تاریك جرقه ها بیشتر تظاهر می‌كنند. به علاوه حركات ناگهانی سر یا چشم‌ها ممكن است باعث دیدن جرقه شود.

چرا جرقه ایجاد می‌شود؟
همانطور كه قبلاً گفته شد با افزایش سن رشته‌های زجاجیه ضخیم تر می‌شوند و به هم چسبندگی پیدا می‌كنند. این چسبندگی رشته‌های زجاجیه ممكن است باعث كشیده شدن پرده شبكیه گردد از آنجا كه پاسخ سلول های شبكیه به محرك ها بصورت درك نور است هر عاملی كه سلول های شبكیه را تحریك كند در مغز به عنوان نور تفسیر می شود. به همین علت وقتی شبكیه تحت كشش قرار گیرد جرقه‌های نوری دیده می‌شود.

آیا مگس‌پران و جرقه خطرناك است؟
بسیاری از افراد مدت ها مگس‌پران داشته اند و هیچ مشكل خاصی پیدا نكرده اند. مگس پرانی كه سال های سال وجود داشته و تغییر خاصی پیدا نكرده است معمولاً خطری ندارد اما بروز مگس پران جدید می تواند ناشی از مشكلات جدی چشمی باشد. البته همانطور كه گفته شد شایعترین علت بروز مگس پران جدید (جداشدگی زجاجیه خلفی) است كه به خودی خود خطری ندارد اما گاهی اوقات در حین جدا شدن زجاجیه بخشی از شبكیه نیز همراه با آن كنده می‌شود و باعث ایجاد سوراخ یا پارگی در پرده شبكیه می‌شود كه می تواند سبب جدا شدن پرده شبكیه و مشكلات شدید بینایی شود.
به‌طوریكه قبلاً ذكر شد وجود جرقه معمولاً ناشی از كشش و تحریك شبكیه است، بنابراین در افرادی كه اخیراً دچار جرقه شده‌اند احتمال ایجاد پارگی در پرده شبكیه وجود دارد.
تشخیص علت ایجاد جرقه و مگس‌پران بدون معاینه دقیق چشم پزشكی امكان‌پذیر نیست بنابراین لازم است تمام افرادی كه دچار جرقه هستند و یا مگس‌پران جدید پیدا كرده‌اند حتماً توسط چشم‌پزشك معاینه شوند. برای انجام معاینه ابتدا مردمك با استفاده از قطره‌های مخصوص باز می‌شود و سپس با استفاده از لنزها و وسایل مخصوص زجاجیه و شبكیه معاینه می‌شود. در صورتی كه در معاینه هیچ مشكلی به جزء (جداشدگی زجاجیه خلفی) وجود نداشته باشد و شبكیه سالم باشد معمولاً خطری وجود ندارد و اقدام خاصی لازم نیست اما در مواردی كه آسیبی به پرده شبكیه وارد شده باشد یا خونریزی یا التهاب داخل چشمی وجود داشته باشد باید درمان انجام شود.
گاهی با یك نوبت معاینه نمی‌توان علت دقیق مگس‌پران را تشخیص داد. در این حالت معمولاً لازم است معاینه در فواصل 2-3 هفته یك بار تكرار شود تا زمانی كه مطمئن شویم علت خطرناكی وجود ندارد.
یك نكته مهم آن است كه جرقه حتی اگر با پارگی شبكیه همراه باشد معمولاً پس از چند روز تا چند هفته خود به خود از بین می رود؛ مگس پران هم حتی در صورت همراهی با پارگی شبكیه پس از چند هفته كوچك می شود. بنابراین در افرادی كه جرقه یا مگس پران جدید ایجاد شده حتی اگر خود به خود خوب شده باشد لازم است معاینه كامل چشم انجام شود.

آیا جرقه و یا مگس‌پران قابل درمان است؟
همانطور كه قبلاً گفته شد مگس‌پران معمولاً علت خطرناكی ندارد و نیازی به درمان ندارد. در اكثر موارد پس از چند هفته تا چند ماه مگس پران به تدریج كوچك می شود و فرد نیز عادت می كند كه آن را ندیده بگیرد. اما در مواردی كه مگس پران با سوراخ یا پارگی پرده شبكیه همراه باشد ممكن است نیاز به اقدامات درمانی مثل لیزر یا عمل جراحی برای جلوگیری از پارگی پرده شبكیه وجود داشته باشد.
جرقه نیز در صورتی كه علت خطرناكی نداشته باشد پس از چند روز تا چند هفته برطرف می‌شود و نیاز به درمان ندارد.

علل غیر چشمی جرقه
افرادی كه میگرن دارند اغلب نوع دیگری از جرقه را تجربه می‌كنند. این جرقه‌ها به صورت خطوط زیگزاگی لرزان یا نقاط بزرگ شونده دیده می‌شود. معمولاً این جرقه‌ها ابتدا در وسط میدان بینایی ظاهر می‌گردد (یعنی روبروی فرد دیده می‌شود) و در عرض 15 تا 20 دقیقه به تدریج به كناره‌های میدان بینایی كشیده شده، كم‌كم محو می‌گردد. پس از آن سر درد شروع می‌شود كه معمولاً یك طرفه و ضربان‌دار است. البته در بعضی از افراد فقط جرقه تظاهر می‌كند و سردرد اتفاق نمی‌افتد. این حالت را "میگرن چشمی" می‌گویند. یك نكته مهم آن است كه جرقه ناشی از میگرن همزمان در هر دو چشم دیده می‌شود اما جرقه ناشی از مشكلات چشمی فقط در چشم مبتلا تظاهر می‌كند.
یك علت دیگر جرقه برخورد ضربه ناگهانی به سر است. (احتمالاً به همین دلیل) برخورد هر ضربه ناگهانی به سر ممكن است باعث شود كه فرد تا چند ثانیه جرقه‌های درخشان كوچك ببیند یا اصطلاحاً (برق از چشمش بپرد.)

كلام آخر
همانطور كه گفته شد مگس‌پران‌های قدیمی كه سال‌ها وجود داشته و تغییر خاصی پیدا نكرده است معمولاً بی‌خطر است. اما در موارد زیر لازم است حتماً به چشم پزشك مراجعه كنید:

  • مگس‌پرانی كه جدیداً ایجاد شده است (حتی اگر پس از چند هفته خود به خود برطرف شده باشد)
  • مگس‌پران قدیمی كه جدیداً بزرگتر شده یا تغییر دیگری پیدا كرده است.
  • مگس‌پران همراه با جرقه (حتی اگر پس از چند روز جرقه خود به خود برطرف شده باشد)
  • مگس‌پران همراه با كم شدن یا تاری دید یا احساس وجود پرده در جلوی چشم (این علامت بسیار مهم است و ممكن است ناشی از كنده شدن بخشی از شبكیه باشد كه به درمان فوری نیاز دارد)
  • دیدن جرقه حتی اگر با هیچ مشكل چشمی دیگری همراه نباشد و پس از چند روز خودبه‌خود بهبود پیدا كرده باشد.

http://noorvision.com/fa/article.aspx?id=50

]]>
آیا شما فکر می‌کنید که لنز برایتان مناسب است ؟ 2011-09-11T18:59:53+01:00 2011-09-11T18:59:53+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/71 دکتر وحیدقاسمی فر اطلاعاتی درباره چشمان شیشه‌ای لنزهای تماسی، صفحات کوچک گردی از جنس پلاستیک هستند که برای برطرف کردن مشکلات بینایی مثل دوربینی، نزدیک بینی یا آستیگماتیسم ساخته شده‌اند. این لنزها هم‌‌چنین برای افرادی که عمل جراحی آب مروارید(CATARACT) را انجام داده‌اند، استفاده می‌شوند. این لنزها به این دلیل تماسی ((CONTACT LENS نامیده می‌شوند که مستقیما درون چشم، روی لایه نازکی از اشک چشم که روی قرنیه را پوشانده است، قرار می‌گیرند و یا به عبارتی در یک لایه از اشک چشم شناورند. طراحی صحیح لنز و متناسب بودن آن اطلاعاتی درباره چشمان شیشه‌ای


لنزهای تماسی، صفحات کوچک گردی از جنس پلاستیک هستند که برای برطرف کردن مشکلات بینایی مثل دوربینی، نزدیک بینی یا آستیگماتیسم ساخته شده‌اند. این لنزها هم‌‌چنین برای افرادی که عمل جراحی آب مروارید(CATARACT) را انجام داده‌اند، استفاده می‌شوند. این لنزها به این دلیل تماسی ((CONTACT LENS نامیده می‌شوند که مستقیما درون چشم، روی لایه نازکی از اشک چشم که روی قرنیه را پوشانده است، قرار می‌گیرند و یا به عبارتی در یک لایه از اشک چشم شناورند. طراحی صحیح لنز و متناسب بودن آن برای هر فرد بسیار مهم است، زیرا تنها در این صورت است که لنز می‌تواند مشکل بینایی فرد را اصلاح کند و در عین حال راحت باشد و سلامت چشم و بینایی را به ارمغان آورد.

چه لنزهایی وجود دارد؟

لنزهای نرم حالت ژلاتینی دارند تا بتوانند در اشک چشم شناور باقی بمانند. این لنزها از پلاستیک‌های نرم انعطاف ‌پذیری ساخته شده‌اند که قابلیت جذب آب را دارند. بسیاری از افراد معتقدند این لنزها بسیار راحت ‌تر از لنزهای سخت هستند. لنزهای نرم بسیار آسیب‌پذیرتر از لنزهای سخت هستند، بنابراین باید در نگهداری و تمیز نگه داشتن این لنزها دقت بیشتری به عمل آید. لنزهای نرم انواع مختلفی دارند. بعضی از انواع این لنزها به‌ عنوان لنزهای یک بار مصرف معروف شده‌اند. این لنزها را فقط به مدت 24 ساعت می‌توان استفاده کرد و پس از آن باید دور انداخته شوند. انواعی دیگر از این لنزها را می‌توان به مدت طولانی ‌تر 1 تا 6 روز بدون نیاز به برداشتن استفاده کرد. بعضی دیگر از لنزهای نرم را می‌توان بعد از 2هفته یا هر 1 تا 3 ماه تعویض کرد. اینها لنزهای یک بار مصرفی هستند که تاریخ مصرف ‌شان تمدید شده است. البته لنزهای نرمی هم وجود دارند که چند سال می‌توان از آنها استفاده کرد.

لنزهای سخت (HARD)

لنزهای سخت به دو گروه اصلی تقسیم می‌شوند. گروه اول، دسته‌ای از لنزهای سختی هستند که نسبت به اکسیژن نفوذ‌ پذیرند و اجازه می‌دهند اکسیژن از طریق منافذ ریزی که در ساختمان لنز تعبیه شده است به قرنیه برسد. این لنزها در حقیقت فرزندان لنزهای سخت قدیمی هستند که خاصیت عبور اکسیژن را نداشتند و کمتر استفاده می‌شدند.

اگر پزشک شما، لنز سخت را برایتان تجویز کرده است باید 2تا 4 هفته به خودتان فرصت دهید تا به آن عادت کنید. در روزهای نخست ساعات کمی در طول روز از لنز خود استفاده کنید و کم کم این ساعات را افزایش دهید.

اگر عفونت مزمن یا مکرر چشم یا زخم قرنیه دارید، لنز را کنار بگذارید.

لنزهای تماسی می‌توانند نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگماتیسم یا ترکیب آستیگماتیسم و نزدیک‌بینی را اصلاح کنند. لنزهایی که در درمان آستیگماتیسم استفاده می‌شوند را هلالی می‌گویند. این لنزها باید برای هر فرد به شکل اختصاصی تولید شوند و گران تر از لنزهای رایج هستند. لنزها در بیمارانی که آب مروارید داشته‌اند و عدسی چشمشان به این دلیل کدر شده است، نیز استفاده می‌شوند. لنز درمان مناسبی برای بیماران دارای زخم قرنیه نیز است. در این بیماران عدسی چشم به علت عفونت یا جراحت آسیب دیده است.

عدسی‌های چشمی دو کانونی لنزهای مخصوصی هستند که برای آن دسته از افرادی که مشکل نزدیک‌ بینی و دوربینی را همزمان دارند مثل پیرچشمی، ساخته شده‌اند. این لنزها دارای 2 کانون هستند که بخش فوقانی عدسی برای مشاهده اجسام دور و بخش تحتانی برای مشاهده اجسام نزدیک مورد استفاده قرار می‌گیرد. چشم پزشکان گاهی برای بعضی افراد عینک مطالعه را همراه با لنز تماسی توصیه می‌کنند. در این صورت عینک مطالعه برای دیدن اجسام نزدیک استفاده می‌شود. از میان همه کسانی که به استفاده از لنز روی می‌آورند، بعضی افراد بسیار راحت ‌تر خود را با آن تطبیق می‌دهند. یک گروه از این افراد موفق! کسانی هستند که مشکلات انکساری متوسط تا شدید دارند، یعنی مثلاً افرادی که در دیدن اجسام دور مشکل دارند و دید آنها باید در همه اوقات اصلاح شود. کسانی که فقط گاهی اوقات به عینک نیاز پیدا می‌کنند کمتر به خودشان زحمت استفاده از لنز را می‌دهند. برای این که با استفاده از لنز کنار بیابیم،باید انگیزه قوی هم داشته باشیم. به هر حال یک جسم خارجی در چشم همواره کمی احساس ناراحتی را در ما بوجود می‌آورد و گذاشتن و برداشتن لنز هم شگردهای خاص خودش را دارد که باید به تجربه بیاموزیم.

لنز برای چه کسانی مناسب نیست؟

اگر گذاشتن و برداشتن لنز در چشمانتان دشوار و طاقت ‌فرسا به نظر می‌آید، باید از آن صرف نظر کنید.

اگر بیماری خاصی مثل دیابت، پرکاری تیروئید، حساسیت، آسم یا اختلال مزمن دستگاه تنفسی دارید استفاده از لنز ممکن است برای شما پردردسر باشد.

کسانی که از لنز استفاده می کنند، نباید دچار خشکی چشم و یا مشکلات قرنیه باشند. سندرم شوگرن نوعی بیماری است که اشک چشم خیلی کم می‌شود و فرد مبتلاً به خشکی چشم دچار می‌شود و لنز را نمی‌تواند تحمل کند. اگر عفونت مزمن یا مکرر چشم یا زخم قرنیه دارید، لنز را کنار بگذارید. در بعضی شغل‌ها و حرفه‌ها مثل تراشکاری، آرایشگری، دندانپزشکی و .. امکان پرتاب شدن ذرات‌ریز یا قطعات کوچکی به سمت چشم وجود دارد. هم‌ چنین بخارهای شیمیایی‌ و یا سایر بخارهایی که امکان دارد به وسیله لنز جذب شود یا به لنز بچسبد، در محیط کار بعضی شغل‌ها وجود دارد مانند اسپری‌های مو یا اسپری‌های شیمیایی. صاحبان این مشاغل نباید از لنز استفاده کنند.

کودکان، نوجوانان و لنز

کودکان بهتر است اصلاً از لنز استفاده نکنند، به جز در بیماری‌های خاصی که چشم پزشک تجویز می کند. اما استفاده از لنز در میان نوجوانان که به دلیل شرایط سنی شیفته زیبایی هستند، بسیار رایج است. اما آنچه نوجوانان و والدین شان باید مورد توجه قرار دهند این است که تا پایان 19 سالگی و اوایل 20 سالگی شماره چشمشان تغییر خواهد کرد و ممکن است مجبور شود تا رسیدن به این سنین چندین بار لنز خود را عوض کنند.

خطرات استفاده از لنز

لنزها، ضررهای خفیف اما پردردسر دارند. اما به روی هم رفته احتمال عفونت و سایر اختلالات بینایی پردردسر، کم است.

خشکی و التهاب چشم

آسیب قرنیه شامل ورم قرنیه، کدر شدن قرنیه و تیرگی آن به علت نرسیدن اکسیژن به آن، خراش قرنیه، تغییر شکل قرنیه یا عفونت قرنیه است. بعضی افراد به محلول‌های شستشوی لنز حساسیت دارند و دچار آلرژی و حساسیت می‌شوند. گاهی موادی مثل پروتئین در اثر استفاده مکرر روی لنز رسوب می‌کند و امکان عفونت را بالا می‌برد که البته این اتفاق در مورد لنز سخت بیشتر پیش می‌آید. گاهی سطح داخلی پلک در اثر استفاده از لنز عفونت می‌کند و متورم می‌شود و در این صورت استفاده از لنز ناراحت‌کننده است. بعضی از این عوارض هنگام استفاده از انواع خاصی از لنزها افزایش می‌یابد. اما با شستشوی دقیق لنزها، استفاده نکردن از لنز به مدت طولانی در طول روز یا شب و تعویض به موقع لنز، می‌توان از بسیاری از این مشکلات پیشگیری کرد.

کودکان بهتر است اصلاً از لنز استفاده نکنند، به جز در بیماری‌های خاصی که چشم پزشک تجویز می کند.

شما فکر می‌کنید که لنز برایتان مناسب است

با صرف وقت و هزینه فراوان برای یافتن لنز مناسب، بسیاری افراد متوجه می‌شوند که لنز اصلاً برایشان مناسب نیست و نمی‌توانند مشکلاتی مثل حساسیت به لنز و قرمز شدن چشم‌ها، خشکی چشم‌ و ناراحتی وجود یک جسم خارجی در چشم‌هایشان را تحمل کنند و خود را با آن تطبیق دهند. نگهداری و مراقبت از لنزها هم دستورالعمل خاص خودش را دارد که حتماً باید آن را انجام دهید. اگر انجام این کارها برایتان دشوار است، آن را کمی ساده‌تر کنید و یا از لنزهای یک بار مصرف که نیازی به شستشو با محلول ندارند استفاده کنید.

لنز در شرایط مختلف

شما اصلاً نگران گم شدن لنز در چشم خود نباشید، گرچه گاهی لنز زیر پلک شما می‌رود و هر چه به دنبال آن می گردید پیدا نمی‌شود، اما بهتر است بدانید ملتحمه چشم که به سطح داخل پلک متصل است، اجازه نمی‌دهد لنز به پشت چشم وارد شود. در این شرایط کمی پلک‌های خود را به آرامی ماساژ دهید و یک قطره چشمی در چشمانتان بچکانید تا سطح لنز مرطوب شده و از پشت پلک‌های شما جایی که چسبیده است، جدا شود. اگر مشغول ورزش هستید، نگران نباشید لنزها به بیرون پرتاب نمی‌شوند. انواع قدیمی تر لنزهای سخت گاهی از چشم خارج می‌شوند اما لنزهای امروزی از جای خود تکان نمی‌خورند.

بهتر است هنگامی که لنز در چشمانتان دارید شنا نکنید، چون به هر حال ممکن است آب استخر وارد چشمانتان شود و از آنجایی که انواع میکرب‌ها در آب زندگی می‌کنند، لنز را آلوده کنند و موجب عفونت چشم شوند. بهتر است در این شرایط از عینک شنا استفاده کنید.

لنزهای دارویی

پژوهشگران دانشگاه فلوریدا موفق به ساخت لنزهایی شده‌اند که به ‌آرامی داروها را درون چشم آزاد می‌کنند. این لنزها در عین حال مشکلات بینایی را نیز برطرف می‌کند. این گروه امیدوارند این لنزها جای قطره‌های چشمی را بگیرند، چون استفاده از قطره‌های چشمی دشوار است. این قطره‌ها با اشک چشم مخلوط می‌شوند و از چشم خارج شده و به بینی یا روی صورت جریان می‌یابند، به جای این که درون چشم باقی بمانند. این داروها از طریق مجرای بینی‌- اشکی وارد بینی می‌شوند و وارد گردش خون می‌شوند و به اعضا و دستگاه‌های دیگر بدن می‌روند و عوارض بدی مثل مشکلات قلبی را به وجود می‌آورند. اما این لنزهای حاوی دارو به آرامی داروی خود را در چشم به میزان کافی و مناسب آزاد می‌کنند و این دارو از آنجایی که کم کم وارد چشم می‌شود، درون چشم باقی خواهد ماند. همچنین می‌توان در لنزهای معمولی آنتی ‌بیوتیک قرار دارد تا امکان عفونت چشم نسبت به سایر لنزها کاهش یابد. این محققان داروها را در کپسول‌های ریز نانومتری قرار می‌دهند که در فرآیند ساخت لنز در ماده زمینه لنز آمیخته می‌شوند. این لنزها تا 2 هفته درون چشم باقی می‌مانند و میزان مناسب دارو را در طول زمان مناسب دقیقاً درون چشم آزاد می‌کنند. این لنزها درون چشم قرار می‌گیرند. دارو به آرامی از درون این کپسول‌های کوچک درون ماده زمینه‌ای لنز، به لایه نازکی از اشک که بین لنز و قرنیه قرار دارد، منتشر می‌شود. این داروها به مدت طولانی تری در لایه اشکی چشم باقی می‌مانند که این پایداری دارو در چشم در قطره‌های چشمی فقط 2دقیقه است و 95 درصد این قطره‌ها از چشم خارج می‌شوند. البته این لنزها در مراحل ابتدایی تحقیق هستند و هنوز به شکل بالینی آزمایشی نشده‌اند و امید است در آینده در درمان بیماری‌هایی مثل آب مروارید استفاده شوند.

 

http://www.tebyan.net/nutrition_health/diseases/eyes/2006/7/5/18476.html

]]>
لنزهای تماسی (Contact Lenses) 2011-09-11T18:57:37+01:00 2011-09-11T18:57:37+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/70 دکتر وحیدقاسمی فر میلیونها نفر در جهان از لنزهای تماسی استفاده می كنند . لنزهای تماسی بسته به روش زندگی و انگیزه شما می تواند جایگزینی برای عینك باشند. لنز تماسی چیست ؟ لنزهای تماسی كه به آنها عینك های نامرئی نیز گفته می شود ، صفحه های پلاستیكی انحنا دار ، مدور ، نازك و شفافی می باشند كه بر روی قرنیه قرار گرفته و بر لایه اشكی كه قرنیه را می پوشاند ، شناور می شوند . سلامت قرنیه و لایه اشكی برای راحتی و وضوح بینائی شما در هنگام استفاده از لنزهای تماسی بسیار مهم است . لنزهای تماسی برای اصلاح شرایط زیر بكار می روند میلیونها نفر در جهان از لنزهای تماسی استفاده می كنند . لنزهای تماسی بسته به روش زندگی و انگیزه شما می تواند جایگزینی برای عینك باشند.

لنز تماسی چیست ؟ لنزهای تماسی كه به آنها عینك های نامرئی نیز گفته می شود ، صفحه های پلاستیكی انحنا دار ، مدور ، نازك و شفافی می باشند كه بر روی قرنیه قرار گرفته و بر لایه اشكی كه قرنیه را می پوشاند ، شناور می شوند . سلامت قرنیه و لایه اشكی برای راحتی و وضوح بینائی شما در هنگام استفاده از لنزهای تماسی بسیار مهم است . لنزهای تماسی برای اصلاح شرایط زیر بكار می روند :

1-     نزدیك بینی ( میوپی )

2-     دوربینی ( هیپروپی )

3-     آستیگماتیسم منظم

4-     قوز قرنیه ( كراتوكونوس )

انواع مختلف لنزهای تماسی :

كارخانه های متعددی در سراسر دنیا انواع مختلفی از این لنزها را تولید می كنند ،‌ ولی به طور كلی به دو دسته تقسیم می شوند كه شامل لنزهای سخت و نرم می باشند .

لنزهای سخت  :

این لنزها از نظر قوام ، سفت بوده و قابل تا شدن نیستند و از نظر جنس مواد سازنده به دو دسته تقسیم می شوند :

1- لنزهای تماسی PMMA  ، كه امروزه به ندرت استفاده می شوند.

 2- لنزهای سخت با قابلیت نفوذپذیری نسبت به گاز اكسیژن(RGP) : این لنزها شامل تركیبی از پلاستیك و سایر مواد از قبیل سیلیكون یا پلیمرهای فلوئور می باشند . این مواد علاوه بر حفظ شكل لنز ، اجازه عبور اكسیژن را از میان لنز به قرنیه می دهند. این لنزها رطوبت پذیر بوده و نسبت به سایر لنزها قدرت سازگاری بالاتری با قرنیه دارند. لنزهای RGP بهترین انتخاب در موارد آستیگماتیسم بالای قرنیه و بیماری قوز قرنیه می باشند . استفاده از این لنزها طبق نظر پزشك و در بیمارانی كه لنز نرم برای آنها مفید نمی باشد ، تجویز می گردند. این دسته از لنزها به علت سختی ماده اولیه لنز قابلیت انعطاف ندارند ( مثل لنزهای نرم تا نمی شوند ) و به همین دلیل مدت زمان بیشتری لازم است تا فرد به آنها عادت كند.

لنزهای نرم :

این لنزها نرم و قابل انعطاف بوده و تحمل آنها راحت تر است و دارای انواع زیر هستند :

1-     لنزهای با مصرف روزانه : این لنزها ارزان ترین نوع هستند و شب در هنگام خواب برداشته شده و صبح روز بعد مجددا در چشم گذاشته می شوند . حداكثر زمان استفاده از این لنزها 12 تا 18 ماه می باشد ، بعد از گذشت این مدت بایستی لنز عوض شود .

2-     لنزهای با مصرف دراز مدت : این بنزها در طول شبانه روز قابل استفاده هستند یعنی می توانید شبها با لنزها بخوابید اما حداقل هفته ای یكبار برای ضد عفونی و تمیز كردن برداشته می شوند . به دلیل مصرف شبانه روزی و افزایش خطر عفونت قرنیه ، استفاده از انها كمتر توصیه می شود . مدت زمان مجاز برای استفاده از این لنزها حداكثر یكماه می باشد.

3-     لنزهای یكبار مصرف : این لنزها گرانتر ولی راحت تر و مناسب تر هستند. این لنزها هر شب برداشته شده و صبح روز بعد گذاشته می شوند و بر اساس نوع ، به صورت هفتگی یا ماهانه دور ریخته می شوند . با این لنزها می توان بر حسب ضرورت شبها خوابید ولی به همان نسبت از عمر لنز كاسته می شود. استفاده از این لنزها در موارد حساسیت بیمار ارجحیت دارد . لنزهای رنگی و توریك می توانند از این نوع باشند .

4-     لنزهای توریك : این لنزها قادر به اصلاح آستیگاتیسم هستند ، اگرچه گاهی به خوبی لنزهای RGP عمل نمی كنند ولی معمولا كمی گرانتر از سایر لنزهای تماسی می باشند و در میزان اصلاح آستیگماتیسم محدودیت دارند.

5-     لنزهای رنگی : این لنزها می توانند رنگ و ظاهر چشم را تغییر دهند . لنزهای رنگی خود انواع مختلفی دارند كه عبارتند از : لنزهای رنگی مرئی ، تشدید كننده ، مات و فیلتر كننده نور . بسیاری از این لنزها فقط جنبه زیبایی داشته و برخی دیگر از آنها برای اصلاح عیوب انكساری ، تغییر نمای ظاهری قرنیه معیوب یا كاهش ناراحتی ناشی از نور بخصوص بعد از ضربه های چشمی به كار می روند .

6-     لنزهای بانداژ : استفاده از لنز به عنوان بانداژ یا پانسمان ، برای پوشاندن سطح قرنیه بعد از ضربه ، جراحی یا در برخی بیماریهای خاص با نظر پزشك صورت می گیرد . این دسته از لنزها به علت توانایی در نگهداشتن اكسیژن و آب به مدت طولانی در بافت خود، در التیام زخمهای قرنیه تاثیر بسزایی دارند .

خطرات استفاده از لنزهای تماسی :

لنزهایی كه به صورت دقیق تمیز و ضد عفونی نشوند ، خطر عفونت را بالا می برند . لنزهای قدیمی یا نامتناسب با چشم ممكن است باعث خراشیدگی چشم یا القاء رشد عروق خونی در قرنیه شوند . با توجه به اینكه ممكن است لنز با گذشت زمان تاب برداشته و شكل قرنیه را تغییر دهد ، تناسب لنز تماسی با چشم و قدرت آن ، باید در فاصله های زمانی منظم توسط چشم پزشك یا اپتومتریست ارزیابی شود. با توجه به اینكه مصرف همزمان برخی از قطره های چشمی با لنز تماسی مكن است عوارضی را به دنبال داشته باشد ، بهتر است استفاده از قطره های چشمی طبق نظر پزشك صورت گیرد.

چه كسانی نمی توانند از لنزهای تماسی استفاده نمایند ؟

در صورتیكه دارای شرایط زیر باشید داوطلب مناسبی برای استفاده از لنزهای تماسی نیستید :

-          عفونت های مكرر چشمی

-          حساسیت یا آلرژی شدید

-          خشكی چشم مقاوم به درمان

-          محیط كا ر بسیار آلوده و غبارآلود

-          ناتوانی در گذاشتن و مراقبت از لنز

در پایان توصیه می شود لنزها را از مراكز ذیصلاح تهیه نموده و از تهیه لنزهای خود از طریق آرایشگاهها ، بوتیك ها و حتی عینك فروشی ها خودداری نمائید چراكه ممكن است برای عواقب ناگواری برای شما به همراه داشته باشد .

http://www.persianeyeclinic.com/Default.aspx?tabid=81

]]>
درمان آلرژی های چشمی 2011-09-11T18:56:22+01:00 2011-09-11T18:56:22+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/69 دکتر وحیدقاسمی فر راه های درمان و بهبود آلرژی های چشمی شامل موارد زیر است: 1- پرهیز از عامل حساسیت زا: در مواردی که بتوان ماده مسئول ایجاد آلرژی را شناسایی کرد، بهترین و مؤثرترین درمان پرهیز از تماس با این ماده است. 2- پاک سازی و بهبود محیط زندگی: تمیز نگه داشتن خانه به منظور به حداقل رساندن گرد و غبار، پرهیز از نگه داری حیوانات خانگی، حفظ رطوبت مناسب در هوا، خنک کردن هوای منزل و استفاده از صافی های جذب کننده غبار می تواند به کنترل علائم آلرژی کمک کند. 3- پرهیز از خاراندن چشم ها 4- استفاده از کمپرس سر قطره چشمی

راه های درمان و بهبود آلرژی های چشمی شامل موارد زیر است:

1- پرهیز از عامل حساسیت زا: در مواردی که بتوان ماده مسئول ایجاد آلرژی را شناسایی کرد، بهترین و مؤثرترین درمان پرهیز از تماس با این ماده است.

2- پاک سازی و بهبود محیط زندگی: تمیز نگه داشتن خانه به منظور به حداقل رساندن گرد و غبار، پرهیز از نگه داری حیوانات خانگی، حفظ رطوبت مناسب در هوا، خنک کردن هوای منزل و استفاده از صافی های جذب کننده غبار می تواند به کنترل علائم آلرژی کمک کند.

3- پرهیز از خاراندن چشم ها

4- استفاده از کمپرس سرد: کمپرس سرد باعث کم شدن تحریک چشم ها و احساس خارش می شود و معمولا اثر تسکین دهنده دارد.

5- آلرژی درمانی: در مواردی خاص، ممکن است بتوان با روش هایی مثل تلقیح ماده آلرژی زا و افزایش تدریجی مقدار آن، واکنش دستگاه ایمنی بدن به یک ماده خاص را تغییر داد و مانع بروز علائم آلرژی در فرد مبتلا گردید. البته این روش پرهزینه و وقت گیر است و در بسیاری موارد امکان پذیر نمی باشد.

6- استفاده از داروهای مناسب:

الف-قطره اشک مصنوعی

قطره اشک مصنوعی گرچه اثر مستقیمی در درمان آلرژی ندارد، اما استفاده از آن باعث رقیق شدن مواد آلرژی زا تجمع یافته در چشم می شود. به علاوه تا حدی از چسبیدن مواد آلرژی زا به سطح ملتحمه جلوگیری می کند و عملکرد دفاعی لایه اشک را بهبود می بخشد. استفاده از این قطره ها به عنوان درمان کمکی به خصوص در افرادی که علاوه بر آلرژی، زمینه خشکی چشم دارند، گاه اثرات درمانی شگفت آوری دارد.

ب-قطره های آنتی هیستامین و دکونژستانت(ضد احتقان)

به هیچ وجه از قطره های آنتی هیستامین و دکنونژستانت نظیر قطره نفازولین + آنتازولین بیش از 2-1 هفته بصورت متوالی استفاده نکنید، زیرا مصرف طولانی مدت این قطره ها خود می تواند باعث تحریک و قرمزی چشم شود و حتی ممکن است در اثر عدم مصرف قطره، چشم شدیدا قرمز شود.

قطره های آنتی هیستامین، اثر هیستامین در ملتحمه را خنثی می کنند و باعث کاهش خارش چشم ها می شوند، اما روی تورم و قرمزی اثر چندانی ندارند. قطره های آنتی هیستامین دو مزیت عمده نسبت به اشکال خوراکی آنتی هیستامین دارند: اولا این قطره ها سریع تر از قرص و شربت اثر می کنند. ثانیا مصرف دارو به صورت قطره کمتر از مصرف خوراکی باعث ایجاد خشکی چشم می شود.

قطره های دکونژستانت قرمزی چشم را کم می کنند و در نتیجه ظاهر فرد بهبود پیدا می کند، اما این قطره ها اثری روی خارش ندارند. این داروها باعث تنگ شدن رگ های ملتحمه می شوند و در نتیجه قرمزی چشم کم می شود. البته در صورت مصرف طولانی مدت، خود این قطره ها می توانند باعث تحریک و قرمزی چشم شوند. به علاوه پس از چند روز مصرف مداوم، چشم اصطلاحا به این قطره ها عادت می کند و قطره بی اثر می شود و حتی ممکن است در اثر عدم مصرف قطره چشم شدیدا قرمز شود. بنابراین به هیچ وجه نباید این قطره ها را بیش از یکی دو هفته به صورت متوالی استفاده کرد. مصرف قطره های دکونژستانت در افراد مبتلا به آب سیاه(گلوکوم) ممکن است خطرناک باشد. بنابراین این افراد هرگز نباید به صورت خودسرانه این قطره ها را مصرف کنند.

در برخی از فراورده های دارویی مثل قطره نفازولین + آنتازولین ماده آنتی هیستامین و دکونژستانت با هم بکار رفته است. مصرف این قطره ها می تواند ظرف چند دقیقه قرمزی و خارش چشم را کنترل کند و معمولا این اثر تا 4-3 ساعت قابل توجه است. بنابراین در درمان علائم حاد آلرژی می توان از این قطره ها استفاده کرد و مصرف کوتاه مدت آن ها معمولا عارضه مهمی(غیر ازسوزش چشم در موقع استفاده از قطره) ندارد. اما همان طور که گفته شد مصرف دراز مدت آن ها چندان مفید نیست و ممکن است باعث بروز عوارضی شود.

ج-قطره های پایدار کننده ماست سل ها

همان طور که گفته شد واسطه اصلی ایجاد آلرژی ماده ای به نام "هیستامین" است که از گروهی از سلول های ایمنی به نام "ماست سل ها" آزاد می شود. داروهای پایدار کننده ماست سل ها مانع آزاد شدن هیستامین از ماست سل ها می شود و در نتیجه از بروز واکنش های آلرژیک جلوگیری می کنند. این داروها در تمام انواع حساسیت مؤثر است؛ در افراد مبتلا به حساسیت فصلی و کراتوکنژنکتیویت بهاره می توان از یکی دو هفته پیش از شروع فصل حساسیت این قطره ها را استفاده کرد، تا از بروز علائم حساسیت جلوگیری شود.

از آنجا که این داروها نسبتا بدون عارضه هستند می توان مصرف آن ها را برای یک دوره طولانی (مثلاً چند ماه) ادامه داد بدون این که مشکل خاصی ایجاد شود. البته باید توجه داشت که شروع اثر این داروها نسبتا کند است و برای آغاز بهبودی با مصرف این داروها معمولا چند روز زمان لازم است. از داروهای این گروه می توان به کرومولین سدیم اشاره کرد. البته در حال حاضر داروهای قوی تر و مؤثرتری نیز از این دسته در دسترس است.

د-قطره های ضد التهاب غیر استروئیدی

این قطره ها با اثر ضد التهابی خود باعث کاهش علائم آلرژی، به ویژه خارش می شوند. اما مصرف دراز مدت آن ها می تواند سوزش و خارش چشم را بدتر کند. از این دسته دارویی می توان به قطره ولتازن(دیکلوفناک) اشاره کرد.

ه-قطره های ضد التهاب استروئیدی

این قطره ها مثل بتامتازون، پرونیزولون و دگزامتازون در درمان حساسیت های چشمی بسیار مؤثرند، اما به علت عوارض جلدی بالقوه مصرف آن ها محدود به آلرژی های شدیدی است که با درمان های معمولی بهبود پیدا نکند. به علت احتمال بروز عوارض جلدی مثل آب مروارید(کاتاراکت) و گلوکوم(آب سیاه) مصرف این داروها باید حتماً با تجویز چشم پزشک و برای مدت کوتاه انجام گیرد.

و- آنتی هیستامین های خوراکی

مصرف آنتی هیستامین خوراکی معمولا در درمان آلرژی چشمی چندان مؤثر نیست، اما در مورادی که آب ریزش از بینی یا حساسیت پوستی(بویژه درماتیت آتوپیک) به همراه حساسیت چشمی وجود دارد، مصرف آنتی هیستامین خوراکی می تواند به کنترل این علائم کمک کند.

چند نکته مهم:

به یاد داشته باشید که آلرژی یک زمینه مزمن است و ممکن است مکررا عود کند.

آلرژی ها آزار دهنده اند، اما اغلب خطرناک نیستند.

در موراد آلرژی های شدید چشمی و یا آلرژی های طولانی مدت، حتما به چشم پزشک مراجعه کنید.

درمان آلرژی های حاد با استفاده از قطره های آنتی هیستامین- دکونژستانت چشمی در یک دوره کوتاه به بهبود علائم کمک می کند.

در آلرژی های مزمن، بهترین دارو برای استفاده دراز مدت، قطره های پایدار کننده ماست سل ها(mast cells) است.

قطره های استروئیدی حتما باید در یک دوره کوتاه و تحت نظر چشم پزشک مصرف شوند. از مصرف خودسرانه این داروها (بتامتازون- دگزامتازون- پردنیزولون) جدا پرهیز کنید.

قطره های خنک معمولا خارش چشم را بیشتر تسکین می دهند. قطره های چشمی را در یخچال نگهداری کنید.

http://www.tebyan.net/Nutrition_Health/diseases/eyes/2008/3/30/63723.html

]]>
انواع عدسی عینک؛ تک دید، دو دید و تدریجی 2011-09-11T18:53:47+01:00 2011-09-11T18:53:47+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/68 دکتر وحیدقاسمی فر زمانی که سن افراد به حدود چهل سال می ‌رسد، چشم قدرت تطابق خود را از دست می‌ دهد و در نتیجه بدون عینک نمی ‌توان مطالعه کرد یا اجسام نزدیک را به خوبی دید. این مساله برای افرادی که پیش از آن به عینک نیاز نداشته اند چندان مشکل ساز نیست چون با مراجعه به متخصصین و خرید عینک مناسب مشکل حل می شود، ولی افرادی که پیش از آن هم عینک داشته‌ اند با مشکل پیچیده ‌تری مواجه می ‌شوند چون باید همیشه دو عینک همراه خود داشته باشند. عینک های دو کانونه، چند کانونه و تدریجی یک راه حل مناسب برای این مساله می ‌باشد. د زمانی که سن افراد به حدود چهل سال می ‌رسد، چشم قدرت تطابق خود را از دست می‌ دهد و در نتیجه بدون عینک نمی ‌توان مطالعه کرد یا اجسام نزدیک را به خوبی دید.

این مساله برای افرادی که پیش از آن به عینک نیاز نداشته اند چندان مشکل ساز نیست چون با مراجعه به متخصصین و خرید عینک مناسب مشکل حل می شود، ولی افرادی که پیش از آن هم عینک داشته‌ اند با مشکل پیچیده ‌تری مواجه می ‌شوند چون باید همیشه دو عینک همراه خود داشته باشند.

عینک های دو کانونه، چند کانونه و تدریجی یک راه حل مناسب برای این مساله می ‌باشد. در این مقاله، متداول ترین راه حل ها همراه با تصاویر ارائه شده است و شما می ‌توانید بهترین راه حل را با توجه به سلیقه و شرایط خودتان انتخاب نمایید.

عینک تک دید

تک دید

عدسی تک دید، متداول ترین نوع عدسی است. در صورتی که فردی هم برای دید دور و هم برای دید نزدیک به عینک نیاز داشته باشد یکی از گزینه ها این است که سفارش دو عینک مجزا بدهد(یکی برای مطالعه و کارهای نزدیک و دیگری برای سایر کارها).

این انتخاب مزایا و معایبی دارد؛

یکی از محاسن این انتخاب این است که دو عینک دارید و به طور مثال اگر عینک مطالعه شما بشکند، تا زمان ساخته شدن عینک جدید، تنها زمان مطالعه مشکل دارید و بدون هیچ اختلالی می‌ توانید رانندگی کنید.

عدسی تک دید، ساده ترین نوع عدسی است که می‌ تواند هم به عنوان عدسی عینک دائمی(فاصله دور) استفاده شود و هم به عنوان عینک مطالعه؛ البته در این صورت به دو عینک جداگانه احتیاج دارید.

تمام سطح عدسی دارای توان یکسان است بنابراین حداکثر میدان دید را دارید.

ارزان ترین نوع عدسی است. البته باید هزینه خرید دو عینک را بپردازید.

از معایب داشتن عینک مجزا این است که همیشه باید در حال عوض کردن عینک باشید و بعضی مواقع هم، واقعا آزار دهنده است به طور مثال زمانی که بخواهید از روی صفحه ی تلویزیون یک شماره تلفن را یادداشت کنید.

عینک دودید

دو دید

دو عینک در یک عینک؛ یعنی هم نسخه مربوط به عینک دائمی(دید دور) و هم عینک مطالعه ی شما در یک قاب عینک اجرا می ‌شود. شما با همین یک عینک، هم می‌ توانید تلویزیون ببینید، هم می ‌توانید رانندگی کنید و هم می‌ توانید کتاب و روزنامه بخوانید.

نیازی به دو عینک ندارید.

عدسی دو دید در شکل های مختلفی عرضه می‌ شود. متداول ترین نوع آن مانند شکل بالا است که به آن فلت تاپ(Flat top) گفته می‌ شود.

نوع دیگری که بسیار متداول است، دو دید خطی است که یک خط عدسی را به دو قسمت تقسیم می ‌کند، قسمت بالای خط برای دید دور و قسمت پایین برای دید نزدیک استفاده می ‌شود.

قاب عینک باید دارای ارتفاع کافی باشد.

ممکن است یک تا دو هفته طول بکشد تا به این عینک عادت کنید.

عینک پروگرسیو

تدریجی یا پروگرسیو

عدسی تدریجی این امکان را به شما می دهد که با یک عینک هم مطالعه کنید و هم به نقاط دور نگاه کنید ولی بر خلاف عدسی دودید هیچ تفاوت ظاهری با عدسی های تک دید ندارد.

در این عدسی هم توانایی دیدن دور و هم دیدن نزدیک گنجانده می ‌شود و فاصله ی بین آن ها به صورت ملایم تغییر می‌ کند.

عدسی ‌های تدریجی دارای انواع مختلفی می ‌باشند و عینک ساز برای انتخاب نوع مناسب ممکن است سوالاتی در مورد شرایط فیزیکی محل کار یا شغل شما بپرسد. 

نکات مربوط به عدسی های پروگرسیو:

* داشتن تمام خواص خوب دو دید، البته بدون داشتن خط مرئی

* مناسب برای دید دور، دید میانی و دید نزدیک 

* داشتن دید واضح و شفاف در تمام فاصله ها

* مانند عینک معمولی به نظر می ‌رسد

* قاب عینک باید دارای ارتفاع کافی باشد

* ممکن است تا چهار هفته طول بکشد تا به این عینک عادت کنید

منبع: سایت عینک

]]>
به هیچ عنوان از دست فروش ها عینک آفتابی نخرید !!! 2011-09-11T18:51:14+01:00 2011-09-11T18:51:14+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/67 دکتر وحیدقاسمی فر   استفاده از عینک های آفتابی غیر استاندارد و نامناسب ، سلامت چشم ها را به خطر می اندازند. موارد زیر نمونه هایی از عوارض چشمی این نوع عینک ها هستند.   عینک آفتابی غیر استاندارد زخم قرنیه می آورد "استفاده از عینک‌ آفتابی غیر استاندارد، حساسیت شدید چشمی ایجاد می‌کند و زخم قرنیه‌ چشم را به‌ وجود می ‌آورد. عینک‌ آفتابی غیر استاندارد، به علت داشتن شیشه‌های نامرغوب، آفتاب را بیشتر به خود جذب می‌کند. امروزه عرضه عینک ‌های آفتابی غیر استاندارد در جامعه رونق پیدا کرده است و افراد می توان  
عینک های آفتابی

استفاده از عینک های آفتابی غیر استاندارد و نامناسب ، سلامت چشم ها را به خطر می اندازند.

موارد زیر نمونه هایی از عوارض چشمی این نوع عینک ها هستند.

 

عینک آفتابی غیر استاندارد زخم قرنیه می آورد

"استفاده از عینک‌ آفتابی غیر استاندارد، حساسیت شدید چشمی ایجاد می‌کند و زخم قرنیه‌ چشم را به‌ وجود می ‌آورد. عینک‌ آفتابی غیر استاندارد، به علت داشتن شیشه‌های نامرغوب، آفتاب را بیشتر به خود جذب می‌کند.

امروزه عرضه عینک ‌های آفتابی غیر استاندارد در جامعه رونق پیدا کرده است و افراد می توانند این عینک‌ها را به صورت ارزان از دست فروشان تهیه ‌کنند، غافل از آن ‌که استفاده از این ابزار غیر استاندارد، نه تنها از آسیب اشعه خورشید جلوگیری نمی کند، بلکه خطرات آن فراتر از اشعه خورشید است.

این عینک‌ها زاویه ‌های غیر استاندارد دارند و شیشه‌های مورد استفاده در آنها مورد تایید وزارت بهداشت نیست."                                به نقل از دکتر نیلوفر میرانی ‌شیخی

 

عینک آفتابی نامناسب مردمک چشم را گشاد می‌کند

"عینک ‌هایی که دارای استانداردهای لازم هستند، از چشم در برابر اشعه‌های مضر آفتاب محافظت می‌کنند، ولی عینک‌های غیر استاندارد، صدمات زیادی را متوجه چشم افراد می‌کنند.

عینک‌های غیر استاندارد، از ورود نور کافی به چشم جلوگیری می‌کنند و در نتیجه باعث باز شدن مردمک چشم می‌شوند.

بهتر است افراد برای استفاده از عینک‌ های آفتابی، با چشم پزشک خود مشورت کنند.

ماهیگیران، کشاورزان و به ‌طور کلی افرادی که در محیط‌های باز حضور دارند، می‌بایست برای محافظت از چشم های خود، از عینک‌های آفتابی مناسب و استاندارد استفاده کنند." 

 به نقل از دکتر پرویز زرین‌ بخش

 

عینک آفتابی نامناسب بیماری آب مروارید را افزایش می‌دهد

عدم استفاده از عینک ‌های آفتابی مناسب باعث افزایش میزان ابتلا به آب ‌مروارید و بسیاری از اختلالات بینایی می‌شود.

"یکی از مهم‌ ترین مشکلات و مسائل تاثیرگذار در زمینه اختلالات بینایی، اشعه ماورای بنفش است که با ضریبی به نام UV سنجیده می‌شود که این ضریب در کشور ما به دلیل تابش زیاد نور خورشید بسیار بالا است و این موضوع، ضرورت محافظت سیستم بینایی در برابر اشعه ماورای بنفش و تاثیرات سوء آن را بیش از پیش مشخص می‌کند.

راهکار مناسب در این زمینه، استفاده از عینک‌های آفتابی مناسب در سنین مختلف است.

عینک‌های آفتابی مانند سایر عینک‌ های طبی، نیازمند تجویز توسط اپتومتریست‌ها و چشم ‌پزشکان و تهیه از مراکز مجاز هستند و نباید برای تهیه یک عینک آفتابی تنها به عواملی مانند شکل، رنگ و اندازه آن اکتفا کرد."     به نقل از دکتر ابراهیم جعفرزاده ‌پور

گردآوری : نیره ولدخانی – سایت تبیان

]]>
ویژگی های یک عینک آفتابی مناسب چیست ؟! 2011-09-11T18:50:21+01:00 2011-09-11T18:50:21+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/66 دکتر وحیدقاسمی فر محافظت از چشم ها در مقابل اشعه های مضر آفتاب مهم است. قیمت یا مدل عینک آفتابی که اغلب به هنگام خرید این وسیله ، بیش از هر چیز دیگری مورد توجه خریداران است، نمی‌تواند از چشم‌ها در برابر پرتوهای مضر خورشید محافظت کند. تحقیقات نشان می‌دهد 40 درصد افراد به هنگام خرید عینک آفتابی، به قابلیت آن در محافظت از چشم چندان توجه نمی‌کنند. متخصصان توصیه می‌کنند مردم از عینک‌های آفتابی مرغوب ، استاندارد و با کیفیت مناسب استفاده کنند. بنابراین عینک آفتابی را باید از عینک فروشی های معتبر خریداری کرد، نه از د محافظت از چشم ها در مقابل اشعه های مضر آفتاب مهم است.

قیمت یا مدل عینک آفتابی که اغلب به هنگام خرید این وسیله ، بیش از هر چیز دیگری مورد توجه خریداران است، نمی‌تواند از چشم‌ها در برابر پرتوهای مضر خورشید محافظت کند.

تحقیقات نشان می‌دهد 40 درصد افراد به هنگام خرید عینک آفتابی، به قابلیت آن در محافظت از چشم چندان توجه نمی‌کنند.

متخصصان توصیه می‌کنند مردم از عینک‌های آفتابی مرغوب ، استاندارد و با کیفیت مناسب استفاده کنند. بنابراین عینک آفتابی را باید از عینک فروشی های معتبر خریداری کرد، نه از دست فروش ها.

 

دکتر رامین اساسی، جراح و متخصص چشم و عضو آکادمی چشم پزشکان آمریکا می‌گوید:

"اشعه ماورای بنفش خورشید یا همان (UV) دارای سه نوع طول موج A ،B و C است. نوع A بیشتر توسط عدسی چشم جذب می‌شود و ضرری برای چشم ندارد. نوع C در لایه ازن جذب می شود و به زمین نمی‌رسد، ولی آن قسمتی که برای چشم مضر می باشد، نوع B است که موجب سوختگی پوست نیز می گردد؛ مثلا وقتی نوع B به روی برف می تابد، می تواند موجب کوری برگشت ‌پذیر شود و فرد برای 12 تا 48 ساعت بینایی خود را از دست بدهد.

 

دانشمندان معتقدند که تماس زیاد با اشعه ماورای بنفش نوع B می‌تواند در طولانی مدت، بیماری‌های برگشت ‌ناپذیر چشمی مانند: آب مروارید ، تغییر در مرکز دید ، ناخنک چشم و حتی آفتاب ‌سوختگی چشم را به وجود آورد. این بیماری‌ها می‌توانند سبب تاری دید، دردناک شدن و قرمزی چشم ، ریزش اشک، اختلال موقت دید و در برخی موارد منجر به نابینایی شوند.

 

کودکان و نوجوانان بیشتر از سایرین در معرض آسیب‌های چشمی نور خورشید قرار دارند، زیرا مدت زمان بیشتری را  نسبت به بزرگسالان در خارج از منزل سپری کرده و عدسی چشم آنها نازک ‌تر است. لذا استفاده از عینک آفتابی برایشان ضروری‌تر است.

 

عینک آفتابی باعث می‌شود مردمک چشم باز شود و اگر استاندارد نباشد و نتواند UV را جذب نکند، تمام اشعه‌های مضر به داخل چشم نفوذ می‌کنند.

بهترین راه شناخت عینک‌های آفتابی استاندارد، استفاده از دستگاه UV متر است که اغلب در عینک‌ فروشی‌های معتبر یافت می‌شود. بدون استفاده از این دستگاه ، تشخیص یک عینک آفتابی مناسب، حتی برای چشم پزشکان نیز سخت و غیر ممکن خواهد بود.

گفتنی است این دستگاه باید UV عینک را از 98 درصد به بالا نشان دهد. همچنین گاهی علامت 400 UV در کنار برخی از عینک‌ها درج شده است که نشان ‌دهنده قابلیت حفاظت بر علیه UVB است.

نمی‌توان هر عینک گران ‌قیمتی را استاندارد قلمداد کرد و باید تمامی آنها توسط دستگاه (یو وی‌ متر)‌ آزمایش شوند."

 

توصیه‌هایی برای استفاده و خرید عینک آفتابی‌

*حتی در روزهای ابری و در فصل زمستان هم برای محافظت از چشم‌ها از عینک آفتابی مناسب استفاده کنید. از آنجا که برف 80 درصد اشعه ماورای بنفش را منعکس می کند و زمین و آب فقط 10 درصد آن را منعکس می‌کنند، می توان دریافت که اهمیت استفاده از عینک آفتابی در زمستان کمتر از فصل تابستان نیست.

 

* از عینک‌ آفتابی استفاده کنید که 99 تا 100 اشعه های ماورای بنفش نوع A و B را جذب کند و به میزان 75 تا 90 درصد از شدت نور مرئی بکاهد.

در عدسی عینک‌های آفتابی ارزان قیمت، ماده‌ای به نام (Triace tate) است که فقط 40 درصد ازUV را جذب می‌کند، لذا برای چشم ها بسیار مضر هستند.

 

* عینک آفتابی نباید باعث تغییر ماهیت نور و تصاویر شود.

 

* دقت کنید رنگ هر دو شیشه عینک کاملا یکسان بوده و فاقد موج و عیب و نقص باشند.

 

* از عینک‌هایی با شیشه دودی (خاکستری) استفاده کنید، چون بدون این‌ که رنگ اجسام را تغییر دهد، از شدت نور می‌کاهد.

 

* عدسی‌های عینک آفتابی، شیشه‌ای یا پلاستیکی هستند. عدسی‌های پلاستیکی سبک‌ترند و بر اثر ضربه خرد نمی‌شوند. اما در مقابل، عدسی‌های شیشه‌ای وضوح بیشتری دارند، کمتر خش می‌افتند و گران‌تر هم هستند.

* لازم نیست عینک آفتابی آنقدر تیره باشد که چشمان شما از پشت آن دیده نشود. چنین عینک‌هایی دید شما را کم می‌کنند.

 

* میزان محافظت عدسی عینک از چشم ها در مقابل اشعه فرابنفش خورشید با دستگاهی به نام UV متر سنجیده می شود. اگر در خصوص میزان محافظت عدسی عینک شک دارید، راه ساده‌ای برای امتحان کردن این موضوع وجود دارد: یک عینک فتوکرومیک را بردارید و عدسی عینک آفتابی را جلوی آن در مقابل نور خورشید بگیرید. اگر عدسی عینک آفتابی استاندارد باشد، اشعه فرابنفش خورشید را جذب می‌کند و در نتیجه، عینک فتوکرومیک تغییر رنگ نمی‌دهد.

 

* عدسی‌های غیراستاندارد معمولا سطح ناهموار و غیر یکنواختی دارند. برای اطمینان از عدم وجود انحراف در عدسی می‌توانید عینک را به چشم بزنید و به یک سطح منظم مثل لبه میز یا خطوط بین کاشی‌ها نگاه کنید و در همین حال سرتان را به بالا و پایین و چپ و راست حرکت دهید. اگر عدسی استاندارد باشد، این خطوط با حرکت چشم شما همچنان صاف باقی می‌مانند و در غیر این صورت، کج و معوج می‌شوند.

 

*  عینک آفتابی باید کل فضای چشم و اطراف آن را در برگیرد. مطالعات نشان داده است اشعه ماورای بنفش از اطراف قاب عینک‌های آفتابی کوچک عبور کرده و به چشم می‌رسند.

گردآوری : نیره ولدخانی – سایت تبیان

]]>
چرا کودکان هم باید از عینک آفتابی استفاده کنند ؟! 2011-09-11T18:49:31+01:00 2011-09-11T18:49:31+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/65 دکتر وحیدقاسمی فر متخصصان هشدار دادند: سه چهارم والدین قدرت بینایی فرزندانشان را به علت عدم استفاده از عینک آفتابی مناسب به خطر می‌اندازند. "چشم کودکان سه برابر بزرگسالان بیشتر از اشعه ماورای بنفش (UV) خورشید آسیب می‌بیند که این امر لزوم استفاده کودکان از عینک‌های آفتابی را آشکار می‌سازد. در مقایسه با افراد بالای 25 سال که فقط 10 درصد اشعه UV خورشید وارد چشم آنها می‌شود، 75 درصد این اشعه به چشم کودکان وارد می‌شود و از آنجایی که بچه ها مدت بیشتری نسبت به بزرگسالان در خارج از خانه به سر می برند و در معرض نور مس متخصصان هشدار دادند: سه چهارم والدین قدرت بینایی فرزندانشان را به علت عدم استفاده از عینک آفتابی مناسب به خطر می‌اندازند.

"چشم کودکان سه برابر بزرگسالان بیشتر از اشعه ماورای بنفش (UV) خورشید آسیب می‌بیند که این امر لزوم استفاده کودکان از عینک‌های آفتابی را آشکار می‌سازد.

در مقایسه با افراد بالای 25 سال که فقط 10 درصد اشعه UV خورشید وارد چشم آنها می‌شود، 75 درصد این اشعه به چشم کودکان وارد می‌شود و از آنجایی که بچه ها مدت بیشتری نسبت به بزرگسالان در خارج از خانه به سر می برند و در معرض نور مستقیم آفتاب هستند، حفاظت در مقابل UV از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

اشعه UV باعث خشکی چشم ، کاهش حس قرنیه ، بروز آب مروارید و بیماری ناخنک چشم می‌شود.

محققان ژاپنی طی یک پژوهش نشان دادند در بهار، پاییز و تابستان اشعه UV در صبح زود و عصر به دلیل آن که پرتو خورشید با زاویه کمتر می‌تابد، ‌دو برابر شدیدتر بوده و چشم ‌ها در این ساعات‌ کاملا در معرض خطرند.

عینک‌های معمولی بی‌کیفیت تنها نصف اشعه UV را کنترل می‌کنند. استفاده از این عینک‌ها سبب باز شدن مردمک و ورود اشعه UV بیشتر به چشم می‌شود. بنابراین ضروری است افرادی که قصد تهیه عینک آفتابی دارند، حتما با چشم پزشک مشورت کنند."

" اشعه ی UV به چشم کودکان بیشتر صدمه می زند، زیرا قرنیه و عدسی چشم کودکان بسیار شفاف است و UV بدون برگشت، به داخل چشم می‌رود، در صورتی که در افراد بزرگسال به دلیل کدر بودن عدسی و قرنیه، مقداری از UV منعکس می شود.

توصیه می شود کودکان و بزرگسالانی که از ساعت 10 صبح تا 2 بعد از ظهر در معرض تابش نور آفتاب هستند، استفاده از عینک آفتابی را به هیچ وجه فراموش نکنند، زیرا در این مدت زمان، حتی اگر شخص در سایه نیز قرار داشته باشد، خطرات اشعه UV چشم ها را تهدید می‌کند."

 

توصیه هایی برای خرید عینک آفتابی کودک:

- استفاده از عینک‌های آفتابی غیر استاندارد که توانایی محافظت در برابر اشعه فرا بنفش را ندارند، باعث وارد شدن آسیب بیشتری به چشم می‌شوند. بهترین مکان برای تهیه ی عینک های آفتابی استاندارد، عینک فروشی های معتبر است.

 

- در هنگام انتخاب عینک آفتابی کودک تان، اپتومتریست باید فواید استفاده از عینک های آفتابی و چگونگی مراقبت از آن را برایتان شرح دهد.

 

- اپتومتریست اغلب یک دستمال مخصوص، محلول تمیز کننده و جعبه ی محافظ را به همراه عینک به شما می دهد.

 

- بندهای عینک نیز به دسته عینک متصل می شوند تا زمانی که عینک از روی چشم کودک افتاد ، نشکند.

 

- با وجود این که لنزهای عینک های آفتابی کودک ضد ضربه هستند، ولی نشکن نیستند. بسیاری از والدین لنزهای پلی کربنات را برای کودکشان ترجیح می دهند، زیرا قوی، با دوام و ضد ضربه هستند.

 

- اکثر کودکان عینک آفتابی را دوست دارند، لذا استفاده از کلاه‌های لبه دار به خصوص در مورد نوزادانی که عینک را تحمل نمی‌کنند، مناسب است.

گردآوری : نیره ولدخانی – سایت تبیان

]]>
استفاده از عینک در کودکان‌ 2011-09-11T18:47:54+01:00 2011-09-11T18:47:54+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/64 دکتر وحیدقاسمی فر "اگر یک فرد بزرگسال عینک نامناسبی به چشم بزند، زود متوجه می شود و واکنش نشان می‌دهد، اما ممکن است کودکان به دلایل مختلف متوجه مشکل عینک خود نشوند و به علت این که والدین و پزشک به آنها توصیه کرده اند که عینک بزنند، با وجود هر مشکل آن را تحمل کنند، ضمن آن ‌که توانایی سازش بینایی کودکان بسیار زیاد است. انتخاب درست عدسی، اولین نکته در تهیه عینک مناسب برای کودکان است. در برخی کشورها استفاده از عدسی‌های پلی کربنات در عینک کودکان زیر 12 سال الزامی است و اگر مرکزی به جای این عدسی از عدسی شیشه‌ای یا پل "اگر یک فرد بزرگسال عینک نامناسبی به چشم بزند، زود متوجه می شود و واکنش نشان می‌دهد، اما ممکن است کودکان به دلایل مختلف متوجه مشکل عینک خود نشوند و به علت این که والدین و پزشک به آنها توصیه کرده اند که عینک بزنند، با وجود هر مشکل آن را تحمل کنند، ضمن آن ‌که توانایی سازش بینایی کودکان بسیار زیاد است.

انتخاب درست عدسی، اولین نکته در تهیه عینک مناسب برای کودکان است. در برخی کشورها استفاده از عدسی‌های پلی کربنات در عینک کودکان زیر 12 سال الزامی است و اگر مرکزی به جای این عدسی از عدسی شیشه‌ای یا پلاستیکی استفاده کند، مورد پیگرد قانونی قرار خواهد گرفت.

علت این الزام، نشکن بودن این عدسی‌ها و قدرت آنها در جذب میزان قابل توجهی از اشعه ماورای بنفش است. مسئله اشعه ماورای بنفش به ویژه در کودکان و نوجوانان بسیار حیاتی است ، زیرا محیط چشم آنها نسبت به اشعه ماورای بنفش بسیار شفاف است و این اشعه می‌تواند روی شبکیه چشم اثر منفی بگذارد.

استفاده از عدسی‌هایی با انحناهای خاص، یکی دیگر از نکات انتخاب عینک مناسب برای کودکان است؛ مثلا برای کودک دچار تنبلی چشمی که نمره عینک چشم چپ و راستش با هم متفاوت است و به خاطر همین تفاوت، دچار تنبلی چشم شده است، باید حتما فرمی انتخاب شود که امکان قرار گرفتن دو عدسی با ضخامت، انحنا و قدرت متفاوت را داشته باشد."             به نقل از دکتر ابراهیم جعفرزاده پور

"توجه به ظاهر عینک در تهیه عینک برای کودکان، به این معنی که تنها به ظرافت و سبکی آن توجه شود، ممکن است شرایط غیر قابل استفاده‌ای را برای کودکان به وجود آورد.

فرم‌های فلزی تیتانیوم که حساسیت پوستی ایجاد نمی‌کنند یا فرم‌های کائوچویی که پایه جنس آنها از متیل سلولز یا پلی‌استایرین است، می‌تواند شرایط بهتری برای کودکان فراهم کند."   به نقل از دکتر ابراهیم جعفرزاده پور

 

ویژگی های مناسب برای عینک کودک

* ضخامت عدسی های عینک

نسخه عینک، اولین عامل دخیل در انتخاب فریم عینک است، بنابراین قبل از شروع بازدید از فریم ها با مسئول قسمت فروش مشورت کنید، به خصوص اگر عدسی های تجویز شده ضخیم هستند، فریم انتخابی باید تا حد امکان کوچک باشد که مسئول قسمت فروش می تواند شما را در این مورد که کدام فریم ضخامت شیشه را کمتر نشان می دهد، راهنمایی کند.

* فریم پلاستیکی یا فلزی (سیمی)

می دانید که انتخاب فریم عینک کودکان کمی گیج کننده است؟ از میان فریم های موجود چه فریمی را باید انتخاب کرد که هم برای او راحت و باب میل باشد و هم به قولی مهمان یکی دو روز نباشد؟

سعی کنید فریم انتخابی خیلی مطابق مُد نباشد که در این صورت مجبورید برای سال بعد، فریم دیگری تهیه کنید.

فریم های عینک کودکان نیز هم از نوع پلاستیکی و هم از نوع فلزی ساخته می شوند.

در گذشته فریم های پلاستیکی به علت وزن کم، استحکام زیاد و قیمت ارزان انتخاب مناسبی برای کودکان بود، ولی درحال حاضر کارخانه داران، فریم های فلزی را نیز با همان مشخصات تولید نموده اند.

توجه داشته باشید اگر کودک شما به بعضی از مواد حساسیت دارد، از مسئول قسمت فروش در مورد این که آلیاژ کدام فریم کمتر حساسیت زا می باشد، راهنمایی بخواهید.

* پل بینی مناسب

از آنجایی که بینی کودکان به رشد کامل خود نرسیده است، یکی از نکات مهم در انتخاب عینک کودکان، پل بینی مناسب می باشد. فریم های فلزی به علت داشتن پل بینی قابل تنظیم مناسب تر می باشند و قرار گرفتن فریم های پلاستیکی روی بینی کوچک کودکان مشکل تر است. اگر پل فریم عینک با بینی کودک متناسب نباشد، به خصوص بعد از نصب شیشه های عینک، عینک به سمت پایین سُر خواهد خورد.

* دسته های فریم

فریم های پشت گوش فنردار که دسته آن ها دور گوش می پیچد، گزینه مناسبی برای کودکان نوپا هستند و از سُر خوردن و افتادن عینک جلوگیری می کنند. البته این فریم ها در مواردی که عینک دائمی نیست، خیلی مناسب نمی باشند.

* لولاهای ارتجاعی (فنری)

فریم های لولا فنری برای کودکان مناسب هستند. این لولاها موجب می شوند که دسته های فریم بدون آسیب دیدن قابلیت خم شدن به سمت خارج را داشته باشند (به فرض اگر کودک با عینک بخوابد).

* جنس عدسی

عدسی های ساخته شده از پلی کربنات برای کودکان بسیار مناسب هستند، زیرا فشرده ترین و مقاوم ترین نوع عدسی های پلاستیک می باشند. این عدسی ها به علت سبکی وزن برای شماره های بالا نیز گزینه مناسبی هستند.عدسی های پلی کربنات دارای لایه ضد خش هستند و چشم را از اشعه ماورای بنفش محافظت می کنند و به علت ایمن بودن برای فعالیت های ورزشی کودکان نیز مناسبند.

 

چه کار کنیم که کودک مان عینک بزند؟

مشکل تنبلی و ضعف چشم در کودکان، یکی از مشکلات والدین است، چون بچه ‌ها به راحتی با وسیله ‌ای به نام عینک کنار نمی‌آیند.

توجه به توصیه‌‌های زیر می‌تواند در زمینه انتخاب و استفاده از عینک در کودک مفید باشد:

 

- اجازه دهید که کودک خودش فرم عینکش را انتخاب کند و شما نیز این انتخاب را تحسین و تمجید کنید. این امر موجب افزایش انگیزه ی او در استفاده از عینک خواهد شد. در نظر داشته باشید که کودک از زدن عینکی که دوست ندارد، به بهانه های مختلف خودداری خواهد کرد.

 

- در ابتدا از او بخواهید که از عینک در زمان‌‌های کوتاه استفاده کند تا کم ‌کم به آن عادت کند.

 

- هنگام انجام کار‌های لذت ‌بخشی مانند تماشای تلویزیون، رفتن به سینما و یا خواندن کتاب از او بخواهید که عینک بزند.

- در مورد استفاده از عینک به کودک غر نزنید، بلکه سعی کنید در این مورد به او جایزه بدهید.

 

- زدن عینک باید مثل انجام کار‌های روزانه ‌ای مانند زدن مسواک و یا لباس پوشیدن برای کودک درآید.

 

- سعی کنید از ورزشکاران، بازیگران و یا افراد آشنایی که عینکی هستند، برای کودک نام ببرید.

 

- به او توضیح دهید که عینک برای دید واضح و مؤثر او، لازم است و از این پس، او راحت تر خواهد توانست نوشته های تابلو و کتاب را ببیند و حتی راحت تر خواهد توانست با هم سالانش بازی کند.

 

- سعی کنید در زمان مناسبی به معاینه و تهیه عینک اقدام کنید. برخی از کودکان صبح ها و بعضی دیگر عصرها آمادگی معاینه را دارند و زمانی که کودک شما خسته، عصبانی و بدخو است، وقت مناسبی برای قرار معاینه نمی باشد.

گردآوری : نیره ولدخانی – سایت تبیان

]]>
معیار صحیح انتخاب یک عینک چیست؟ 2011-09-11T18:47:23+01:00 2011-09-11T18:47:23+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/63 دکتر وحیدقاسمی فر در انتخاب عینک خود چه ملاکی‌هایی را در نظر دارید؟ قیمت، زیبایی، دوام، راحتی یا...؟ هر کس برای خود ملاک‌هایی دارد، گاهی هم هیچ ملاکی مد نظر نیست و افراد به سلیقه خود اعتماد می‌کنند. اما آیا سلیقه کافی است یا دانش و معیارهایی هم لازم است. به بیان دیگر معیار صحیح انتخاب یک عینک چیست؟   1- قاب یا فریم عینک : قاب عینک از چند نظر حائز اهمیت است. فریم یا قاب مناسب باید شیشه یا لنز عینک را در فاصله مناسب نسبت به چشم قرار دهد. دیگر این که عدسی که در فاصله مشخص قرار داده می‌شود، باید انحنایی متناس در انتخاب عینک خود چه ملاکی‌هایی را در نظر دارید؟ قیمت، زیبایی، دوام، راحتی یا...؟ هر کس برای خود ملاک‌هایی دارد، گاهی هم هیچ ملاکی مد نظر نیست و افراد به سلیقه خود اعتماد می‌کنند. اما آیا سلیقه کافی است یا دانش و معیارهایی هم لازم است. به بیان دیگر معیار صحیح انتخاب یک عینک چیست؟

 

1- قاب یا فریم عینک :

قاب عینک از چند نظر حائز اهمیت است. فریم یا قاب مناسب باید شیشه یا لنز عینک را در فاصله مناسب نسبت به چشم قرار دهد. دیگر این که عدسی که در فاصله مشخص قرار داده می‌شود، باید انحنایی متناسب با جهت‌های مختلف حرکت چشم داشته باشد.

در هنگام انتخاب قاب باید دقت کرد قسمت بالای قاب با لبه تحتانی ابرو مماس باشد و قسمت تحتانی قاب، قسمت تحتانی چشم را بپوشاند. همچنین در دو طرف چشم، با بینی و گیجگاه، پوشش کافی را ایجاد کند.

دسته‌های قاب نباید دو طرف گیجگاه را فشار دهند و طول دسته‌ها باید به شکلی باشد که در پشت گوش قرار گیرند.

قاب‌هایی که وجود دارند به دو دسته فلزی و غیر فلزی تقسیم می‌شوند:

فریم‌های فلزی از آلیاژهای مختلف هماهنگ با بدن که سبک و مقاوم هستند، انتخاب می‌شوند.این قاب‌ها نباید در هنگام ترشح عرق ، اثرات سمی روی بدن داشته باشند و تغییر رنگ هم ندهند.

فریم‌های غیر فلزی هم از ترکیب‌های سلولزی یا پلیمری ساخته می‌شوند و می‌توانند در عین ظرافت، سطح خوبی برای عدسی فراهم کنند. این قاب‌ها تنوع زیادی دارند و از عوارض کمتری نسبت به فریم‌های فلزی برخوردارند، ولی در اثر مرور زمان این فریم‌ها خشک می‌شوند و می‌شکنند.

برای کودکان قاب‌های غیر‌ فلزی بیشتر توصیه می‌شود، زیرا احتمال آسیب‌ رسیدن به پوست و چشم در اثر حوادث و برخوردها در این قاب‌ها کمتر است.

 

2- شیشه یا عدسی عینک :

علاوه بر قاب عینک ، شیشه‌ها نیز از اهمیت فوق ‌العاده بالایی برخوردار هستند.

شیشه‌های عینک کودکان حتما باید از جنس بسیار سبک و نشکن ساخته شوند.

اگر قرار است عینک همیشه روی چشم شما باشد، بهتر است شیشه فتوکرومیک باشد تا بتواند در برابر اشعه خورشید نیز از شما محافظت کند.

شیشه ی عینک بچه‌ ها باید درجه فتوکرومیک بالاتری داشته باشد، زیرا چشم‌های بچه‌ ها نسبت به بزرگسالان، به اشعه ماورای بنفش حساس ‌تر است.

 

3- زیبایی

زیبایی هم می‌تواند یکی از معیارهای فرعی باشد؛ به عنوان مثال شیشه عینک بزرگ، چشم‌ها را بهتر نشان می‌دهد، پس اگر چشم‌های شما زیبا است عینک شیشه بزرگ بیشتر به شما می‌آید، یا کسانی که بینی خوش‌تراشی دارند بهتر است عینکی انتخاب کنند که بخش زیادی از بینی را نپوشاند.

 

انتخاب تنها با شما نیست

اپتومتریست‌ها افرادی هستند که تحصیلات شان در ارتباط با چشم و عینک است. آنها می‌توانند با در نظر گرفتن شکل و فرم صورت، نمره و کاربرد عینک، جنس عدسی، نوع عدسی و خصوصیات رنگی آن، انتخاب‌های مختلفی را به شما پیشنهاد کنند. پس اگر برای تهیه عینک به مغازه‌ای مراجعه کردید که به شما گفتند هر قابی را می‌خواهید انتخاب کنید و فقط سلیقه شما مد نظر قرار گرفت، به کیفیت علمی کار آن مرکز شک کنید، حتی اگر از نظر سلیقه راضی باشید. فراموش نکنید در عینک فروشی انتخاب تنها با شما نیست.

دکتر ابراهیم جعفرزاده‌پور، مدیر گروه اپتومتری دانشگاه علوم پزشکی ایران با تاکید بر این ‌که تهیه عینک بسیار وابسته به عواملی است که در افراد مختلف متفاوت است، گفت:

"ممکن است نوع فرم، نحوه تراش عدسی و سایر پارامترهای مطرح در اندازه‌گیری و ساخت و ارائه عینک، در افرادی با نمره عینک‌های مشابه کاملا متفاوت از یکدیگر باشد.

عواملی مانند نمره چشم دیگر، ابعاد صورت، شرایط محورهای بینایی و فاصله بین چشم‌ها از عواملی تعیین‌کننده نوع فرم و سایر پارامترهای عینک هستند.

تجویز و تهیه عینک توسط اپتومتریست، روند پیوسته ‌ای است و اپتومتریست بر اساس چارچوب کلی شکل فرم، جنس و نوع عدسی و ...، انتخاب‌های مختلفی را به بیمار پیشنهاد خواهد داد و توجه صرف به سلایق بیمار در مراکز تهیه عینک، تجاری و غیر علمی است."

گردآوری : نیره ولدخانی – سایت تبیان

]]>
آشنایی با انواع شیشه های عینک :فتوکرومیک، آنتی ‌رفلکس و آنتی ‌رفلکس فتوکرومیک 2011-09-11T18:46:15+01:00 2011-09-11T18:46:15+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/62 دکتر وحیدقاسمی فر   عدسی‌ ها با شماره‌ های متفاوتی که دارند، کیفیت یک دید نرمال را به شما هدیه می ‌کنند. جنس آن ها ممکن است از شیشه یا پلاستیک باشد. البته این روزها شیشه به دلیل خطر شکستن و سنگینی نسبت به پلاستیک، از مد افتاده است. عدسی های شیشه ای:  به 2 نوع ساده و فتوکرومیک تقسیم بندی می شوند. از نظر حجمی، حجم کمتری نسبت به پلاستیک دارد و شفاف ‌تر و ارزان ‌تر است اما از نظر وزنی سنگین ‌تر می ‌شود و شکستن ‌اش طبیعی است. فتوکرومیک: خاصیت اصلی این شیشه‌ ها آن است که وقتی  نور خورشید به آن ها  

فتوکرومیک

عدسی‌ ها با شماره‌ های متفاوتی که دارند، کیفیت یک دید نرمال را به شما هدیه می ‌کنند. جنس آن ها ممکن است از شیشه یا پلاستیک باشد. البته این روزها شیشه به دلیل خطر شکستن و سنگینی نسبت به پلاستیک، از مد افتاده است.

عدسی های شیشه ای:

 به 2 نوع ساده و فتوکرومیک تقسیم بندی می شوند. از نظر حجمی، حجم کمتری نسبت به پلاستیک دارد و شفاف ‌تر و ارزان ‌تر است اما از نظر وزنی سنگین ‌تر می ‌شود و شکستن ‌اش طبیعی است.

فتوکرومیک: خاصیت اصلی این شیشه‌ ها آن است که وقتی  نور خورشید به آن ها می ‌خورد، یون ‌های تشکیل‌ دهنده آن ها تجزیه شده و باعث رنگی ‌شدن شیشه می ‌شود. این واکنش برگشت‌ پذیر است یعنی در تاریکی، عدسی بی ‌رنگ می ‌شود.

تیره‌ شدن شیشه ی فتوکرومیک در نور نسبتا سریع است ولی روشن‌ شدن آن کندتر؛ بنابراین استفاده از شیشه ‌های فتوکرومیک قوی برای کسانی که به طور متناوب از روشنایی به تاریکی می‌ روند یا برای رانندگی در مسیرهای سایه و تونل، مناسب نیست.

عینک

در ضمن در صورت شکستن، برای چشم بسیار خطرناک ‌تر از شیشه ‌های عادی است.

عدسی های پلاستیکی:

لنزهای پلاستیکی 4 نوع دارند؛ ساده، فتوکرومیک، آنتی ‌رفلکس و آنتی ‌رفلکس فتوکرومیک،  سبک هستند و احتمال شکستن آن ها خیلی پایین است اما مشکل شان این است که زود خش می‌ افتند و شفافیت شیشه را ندارند. به هر حال توی بازار این ها روی بورس هستند.

فتوکرومیک: 

خاصیت شیشه‌ های فتوکرومیک را دارند.

آنتی‌ رفلکس

آنتی‌ رفلکس:

این عدسی‌ ها دارای پوشش هستند و قابلیت ‌های جالبی دارند. از جمله:

ضد بازتاب: ضد بازتاب نور هستند و ضمن زیبایی، دید شفاف‌ تری می ‌دهند.

فشردگی: چگالی کمتری نسبت به نمونه مشابه شیشه دارند؛ در نتیجه سبک ‌تر هستند و به لحاظ فشرده ‌بودن ظریف ‌تر از انواع معمولی هستند.

آب‌ گریزی: این خاصیت باعث می ‌شود آب و بخار سریع‌ تر از سطح عدسی برطرف شود.

 پوشش فلزی: این پوشش مخصوص، چشم را در مقابل تمام نورهای مضر خورشید محافظت می ‌کند.

پوشش مقاوم‌ کننده: این پوشش جنس پلاستیک را در برابر خش مقاوم ‌تر می ‌کند.

حذف‌ خطای دید: این قابلیت موجب می ‌شود که تصاویر در تمام نقاط عدسی بدون انحنا دیده شود و در نمره‌ های بالا، بزرگنمایی و کوچک ‌نمایی چشم کاهش پیدا کند.

دافع گرد وغبار: این پوشش باعث جذب ‌نشدن ذرات گرد وغبار روی عدسی می‌ شود.

ضد UV: این پوشش چشم را در برابر اشعه UV (ماورای بنفش) خورشید محافظت می‌ کند.

پوشش EMI: این نوع پوشش، ضد اشعه " الکترو مغناطیس" مانیتور است، دید بهتری هنگام کار با کامپیوتر می ‌دهد و از خستگی چشم جلوگیری می‌ کند.

مشکل این عدسی ‌ها این است که تاریخ مصرف دارند و عمرشان بین 2 ماه تا یک سال است؛ بعد از این مدت قابلیت آن ها از دست می ‌رود. وقت خرید حتما تاریخ تولید لنز را چک کنید.

آنتی ‌رفلکس فتوکرومیک:

این نوع عدسی‌ ها، هم ویژگی آنتی‌ رفلکس‌ ها و هم خصوصیت فتوکرومیک‌ ها را دارند.

نگهداری از عدسی‌ های آنتی ‌رفلکس

* این نوع عدسی ‌ها را به جاهایی با حرارت بالا( مثل سونا) نبرید.

* این عدسی‌ ها را مقابل جریان ‌های داغ هوا مثل سشوار یا در مکان‌ های داغ مثل داشبورد اتومبیل قرار ندهید.

* این عدسی‌ ها به انواع مواد شیمیایی مثل حشره ‌کش‌ ها و مواد آرایشی مثل ریمل حساس هستند؛ بنابراین در صورت تماس، آن ها را سریعا با آب و الکل تمیز کنید(مقدار الکل باید یک‌ چهارم آب باشد).

* این عدسی‌ ها را تنها با دستمال مخصوص و اسپری مخصوص آن‌ ها پاک کنید. از دستمال کاغذی یا دستمال ‌های دارای مواد پلاستیکی و پاک‌ کننده‌ هایی که مواد اسیدی دارند استفاده نکنید.

منبع: همشهری با کمی تخلیص

]]>
آیا می دانید که پف‌ کردن چشم ‌ها، می تواند هشدار یک بیماری باشد ؟! 2011-09-11T18:45:01+01:00 2011-09-11T18:45:01+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/61 دکتر وحیدقاسمی فر   پف کردن چشم‌ ها می ‌تواند دلایل متعددی داشته باشد از جمله بیداری شبانه، تغییرات هورمونی، آلرژی‌ ها، کم‌ کاری تیروئید، بیماری‌ های کلیوی، بیماری ‌های پوستی و خستگی. همچنین شرایطی که موجب احتباس آب در بدن می ‌شود، اغلب پُف چشم را تشدید می کند. به‌ عنوان مثال می ‌توان از شرایطی مثل خوابیدن به پشت، خواب ناکافی یا زیاد خوابیدن، زیاد نمک خوردن، آلرژی یا تغییرات هورمونی ماهانه در خانم ‌ها نام برد.   برای رفع پف چشم ها، خوابیدن کافی، درمان آلرژی ‌ها، خوابیدن روی 2 بالش، پرهیز از خوردن  
پُف زیر چشم

پف کردن چشم‌ ها می ‌تواند دلایل متعددی داشته باشد از جمله بیداری شبانه، تغییرات هورمونی، آلرژی‌ ها، کم‌ کاری تیروئید، بیماری‌ های کلیوی، بیماری ‌های پوستی و خستگی.

همچنین شرایطی که موجب احتباس آب در بدن می ‌شود، اغلب پُف چشم را تشدید می کند. به‌ عنوان مثال می ‌توان از شرایطی مثل خوابیدن به پشت، خواب ناکافی یا زیاد خوابیدن، زیاد نمک خوردن، آلرژی یا تغییرات هورمونی ماهانه در خانم ‌ها نام برد.

 

برای رفع پف چشم ها، خوابیدن کافی، درمان آلرژی ‌ها، خوابیدن روی 2 بالش، پرهیز از خوردن نمک و کمپرس آب سرد می ‌تواند مؤثر باشد.

 

برای خیلی‌ ها هم ممکن است این پُف کردگی و تورم چشم‌ ها منشأ ارثی داشته باشد؛ این افراد باید این وضعیت را همان طور که هست بپذیرند.

داخل حفره ی استخوانی اطراف کره ی چشم را چربی فرا گرفته است. با افزایش سن این چربی رفته ‌رفته بیرون می ‌آید و موجب حالت پف آلود زیر چشم می ‌شود. هنگامی که آب در این چربی جمع می‌ شود حالت پف آلود زیر چشم‌ ها تشدید می ‌شود. پوست دور چشم‌ ها بسیار حساس است و مالیدن پشت سر هم آن ها نه تنها موجب تحریک و برانگیختن آن می ‌شود، بلکه آلرژی و حساسیت آن‌ را بیشتر کرده و باعث می‌ شود پف‌ کردگی دور چشم وخیم‌ تر شود.

 

برای جلوگیری از پُف کردن چشم‌ ها، خواب منظم داشته باشید. نه تنها داشتن خواب کافی(7 تا 9 ساعت) هر شب اهمیت دارد، بلکه باید هر شب در یک ساعت معین به خواب روید و هر صبح هم در ساعت معین از خواب بیدار شوید. این باعث می‌ شود بدن تان همیشه استراحت کرده و منظم باشد و وضعیت ظاهری تان هم کاملا سالم به ‌نظر برسد.

 

برای از بین بردن پف‌ کردگی چشم‌ ها، به میزان کافی آب بنوشید. وقتی آب بدن تان کم می ‌شود، به‌ عنوان یک مکانیسم دفاعی، بدن تان آب ذخیره می‌ کند. این ذخیره ی آب باعث پف کردن زیر چشم‌ ها می ‌شود. پس اگر به میزان توصیه شده در روز(8 تا 10 لیوان) آب بنوشید، حبس آب در بدن تان کاهش یافته و پف کردگی دور چشم‌ های تان هم کمتر می‌ شود. اگر با استفاده از روش‌ های بالا پف کردگی چشم‌ های تان از بین نرود، احتمالاً از یک واکنش آلرژیک جدی یا مشکلات دیگر رنج می ‌برید که نیاز به مراقبت‌ های پزشکی دارد.

 

گاهی پف ‌کردگی چشم در یک فرد، طبیعی است، ولی عواملی مانند سن و خستگی، تورم اطراف چشم را بارزتر می ‌کنند. تورم اطراف چشم بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب بارزتر است که شاید به‌ علت پخش مجدد مایعات بدن به‌علت نیروی جاذبه در هنگام دراز کشیدن باشد.

 

علل التهابی و عفونی پُف کردگی چشم که کمتر شایع هستند، شامل التهاب پلک(بلفاریت)، التهاب ملتحمه چشم(کنژکتیویت) و التهاب حدقه چشم(سلولیت) هستند.

علل غیرالتهابی نیز شامل افتادگی چربی حدقه چشم، در رفتگی پلک چشم، کم ‌کاری غده تیروئید و تجمع مایعات در بدن(‌برای مثال در بارداری، بیماری‌ قلبی و کلیوی) هستند. بسیاری از عوارض و بیماری ‌‌ها، از جمله بارداری و تغییرات هورمونی حین قاعدگی ممکن است باعث تجمع مایعات، به ‌خصوص در بافت‌‌ های زیر پوستی شوند. این عوارض موجب می ‌شوند تورم اطراف چشم که از قبل وجود داشته بارزتر شود.

 

کم‌ کاری تیروئید

پف‌ کردگی صورت و تورم بافت ‌‌های حدقه چشم ممکن است به‌ علت تجمع دو ماده شیمیایی(موکو پلی‌ ساکارید اسید هیالورونیک و سولفات کندرویتین) در بیماری کم ‌کاری تیروئید رخ دهد.

پف‌ کردن چشم معمولا یک مشکل موقتی است اما پف ‌‌کردن شدید و مداوم ممکن است نشانه ‌ای از یک بیماری جدی ‌‌تر باشد.

در افرادی که مستعد پف ‌‌کردگی چشم هستند، ‌تغییر برنامه غذایی و سبک‌ زندگی(تحت نظر پزشک) ممکن است به کاهش تورم کمک کند.

مریم غفاری - همشهری

]]>
سوختگی چشم‌ها در جوشکاری 2011-09-11T18:44:13+01:00 2011-09-11T18:44:13+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/60 دکتر وحیدقاسمی فر سوختگی چشم‌ها در جوشکاری چشم ‌ها تحت تاثیر یک مکانیسم خاص تا حد ممکن از خودشان در برابر نورهای مرئی مضر مراقبت می‌کنند، اما اشعه‌ هایی که تنها یک طول موج از آنها هنگام جوشکاری مرئی هستند، آنقدر برای چشم مضرند که دیگر هیچ مکانیسمی نمی‌تواند از چشم‌ها در این خصوص محافظت کند. البته این پیامد تاخیری است و فرد در ابتدا متوجه مشکل نمی‌شود و به تدریج بر اساس مدت و میزان تابش اشعه جوشکاری به چشم‌ ها، چند ساعت بعد علائم ظاهر می‌شوند.   راه های بهبود سوختگی چشم ها : 1- بهترین و موثرترین اقدا سوختگی چشم‌ها در جوشکاری
جوشکاری

چشم ‌ها تحت تاثیر یک مکانیسم خاص تا حد ممکن از خودشان در برابر نورهای مرئی مضر مراقبت می‌کنند، اما اشعه‌ هایی که تنها یک طول موج از آنها هنگام جوشکاری مرئی هستند، آنقدر برای چشم مضرند که دیگر هیچ مکانیسمی نمی‌تواند از چشم‌ها در این خصوص محافظت کند.

البته این پیامد تاخیری است و فرد در ابتدا متوجه مشکل نمی‌شود و به تدریج بر اساس مدت و میزان تابش اشعه جوشکاری به چشم‌ ها، چند ساعت بعد علائم ظاهر می‌شوند.

 

راه های بهبود سوختگی چشم ها :

1- بهترین و موثرترین اقدام در برخورد با جوش ‌زدگی چشم ‌ها، شستشوی هر دو چشم با آب و خشک کردن و بستن آنها با پارچه ‌ای تمیز برای مدت چند ساعت است تا هیچ نوری وارد چشم‌ها نشود.

برخی خود را در تاریکی اتاق محبوس می‌کنند که این کافی نیست، بلکه باید چشم‌ ها بسته باشند و تا چند ساعتی به هیچ وجه آنها را باز نکرد.

 

2- از یک مسکن قوی مثل استامینوفن کدئین دار برای ایجاد یک خواب راحت استفاده کنید (حداقل برای چند روز، هر 6 ساعت یک تا دو عدد استامینوفن).

 

3- هر 6 ساعت یک بار، بانداژ چشم‌ها را باز کنید و ترشحات آن را با آب تمیز بشویید و مجددا ببندید و تا چند روز از عینک آفتابی در محیط‌ های باز استفاده کنید تا اگر کمی هم حساسیت باقی مانده است، بر طرف شود.

 

4- از قطره‌های چشمی بی‌ حسی که این روز‌ها باب شده است، جدا بپرهیزید، زیرا برای چشم‌ها خیلی مضر هستند و زمینه زخم‌های قرنیه را فراهم می‌کنند.

استفاده از هر نوع قطره چشمی بدون تجویز چشم پزشک جدا ممنوع است.

 

5- هر بار که این عارضه به سراغ شما می ‌آید، یک لایه از قرنیه چشم شما تخریب می‌شود و اگر این کار چند بار تکرار شود، در مدت کوتاهی به بیماری آب مروارید مبتلا خواهید شد.

دکتر کیوان رضوانی – جام جم

]]>
آیا می دانید که تشخیص برخی از بیماری ها از دریچه ی چشم ها امکان پذیر است ؟!! 2011-09-11T18:42:02+01:00 2011-09-11T18:42:02+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/59 دکتر وحیدقاسمی فر   انسان ها شاید بتوانند گاهی اوقات حتی با چشمان خود نیز دروغ بگویند و شاید همه ی ما گاهی در دریافت عدم صداقت برخی افراد دچار اشتباه شویم ولی چشم ها در نشان دادن سلامت یا عدم سلامت، هرگز به ما دروغ نمی گویند. کلسترول بالا، دیابت، بیماری های کبدی و ... را به راحتی می توان از طریق نشانه هایی در چشم ها و ابروها تشخیص داد. در واقع چشم ها دریچه سلامت فیزیکی افراد هستند. چشم ها تنها عضو بدن هستند که بدون شکافتن پوست و هیچ گونه عمل جراحی می توان سرخرگ ها و سایر رگ ها و رشته های کوچک را در آن  
چشم

انسان ها شاید بتوانند گاهی اوقات حتی با چشمان خود نیز دروغ بگویند و شاید همه ی ما گاهی در دریافت عدم صداقت برخی افراد دچار اشتباه شویم ولی چشم ها در نشان دادن سلامت یا عدم سلامت، هرگز به ما دروغ نمی گویند.

کلسترول بالا، دیابت، بیماری های کبدی و ... را به راحتی می توان از طریق نشانه هایی در چشم ها و ابروها تشخیص داد. در واقع چشم ها دریچه سلامت فیزیکی افراد هستند. چشم ها تنها عضو بدن هستند که بدون شکافتن پوست و هیچ گونه عمل جراحی می توان سرخرگ ها و سایر رگ ها و رشته های کوچک را در آن ها مشاهده کرد.

ناپدید یا کم شدن ابروها

شاید تراشیدن ابروها و کوتاه کردن آن ها این روزها بسیار در میان زنان متداول و شایع شده باشد؛ اما اگر ابروها به خودی خود شروع به کوتاه شدن و ریزش از نواحی نزدیک به گوش ها کنند، می توان آن را علامت بیماری تیروئید(پُرکاری یا کم کاری) دانست. تیروئید یک غده بسیار کوچک ولی مهم در بدن است که به تنظیم متابولیسم بدن کمک می کند. هورمون های تیروئید برای تولید مو عامل بسیار مهمی هستند.

البته موهای ابرو با افزایش سن و پیری، نازک تر و کم پشت تر می شوند؛ اما در بیماری تیروئید(کم کاری و پُر کاری) فقط قسمت های انتهای ابروها شروع به ریزش و ناپدید شدن می کنند. سفید شدن زودرس ابروها نیز از دیگر علایم بیماری تیروئید است.

گل مژه ای که ناپدید نمی شود

یک برآمدگی کوچک و قرمز در کنار پلک چشم به وجود می آید و هیچ ضرری ندارد. اما اگر این برآمدگی کوچک(گل مژه) بعد از سه ماه از گوشه ی پلک شما ناپدید نشد، نشان دهنده ی نوعی سرطان بسیار کمیاب است(سرطان غده چربی). معمولا گل مژه پس از یک ماه ناپدید می شود؛ اما در سرطان غده چربی این برآمدگی ناپدید نمی شود و یا بعد از ناپدید شدن دوباره در همان نقطه ی قبلی به وجود می آید.

گزانتلاسما

برجستگی های زرد رنگ روی پلک چشم

این برجستگی های ریز زرد رنگ روی پلک چشم، نشان دهنده ی کلسترول بالا هستند که به آن ها برآمدگی های کلسترولی نیز گفته می شود.

گاهی اوقات این برآمدگی ها با گل مژه اشتباه گرفته می شوند؛ اما در گزانتلاسما تعداد این برآمدگی ها بیش از یک عدد است و کوچک تر از گل مژه هستند.

سوزش چشم

سوزش چشم و قرمزی آن هنگام کار با کامپیوتر به یک نوع سندرم بینایی کامپیوتر مربوط است(CVS). بخشی از خستگی چشم به دلیل عدم وجود کنتراست در صفحه ی کامپیوتر(در مقایسه با جوهر روی کاغذ) و دلیل دیگر آن ناشی از تمرکز روی پیکسل های نور است. این مشکل، بعد از ظهرها تشدید می شود؛ زیرا چشم ها خشک تر می شوند.

افرادی که عینک می زنند و یا از لنزهای تماسی استفاده می کنند، در اثر CVS بیشتر اذیت می شوند.

در این حالت بهتر است از روشنایی صفحه ی مانیتور کم کنید.

مدل های جدیدتر LCD ها و لپ تاپ ها در مقایسه با مدل های قدیمی تر مانیتور ها، کمتر این مشکل را ایجاد می کنند.

افزایش مواد زائد چشم

آماس و التهاب پلک ها(بلفریتیس) خصوصاً در کنارهای چشم، دلایل زیادی دارد که دو دلیل عمده ی آن شوره پوست سر و آکنه است.

در این حالت چشم ها سوزش و خارش خواهند داشت و ممکن است داخل چشم ها خال یا لکه هایی نیز ایجاد شود با افزایش مواد زائد چشم، کم کم سخت تر می شوند و در میان مژه ها تجمع می کنند.

دست های خود را تمیز بشویید و با مقداری آب و لرم، مژه های خود را مرطوب کنید و این کار را به مدت پنج دقیقه انجام دهید. در صورت عدم بهبودی به پزشک خود مراجعه کنید تا در صورت لزوم آنتی بیوتیک مناسب برای شما تجویز شود.

نقاط تاریک در دید(میگرن چشمی)

نابینایی نقطه ای که با تاریک و روشن شدن دید و خطوط موج دار و سر درد نیز همراه است، می تواند به دلیل خونریزی مغزی باشد. این مشکل بینایی اغلب در مرکز چشم ایجاد می شود و بینایی فرد را مختل می کند. این عارضه بدون درد است.

قرمزی چشم ها

قرمزی و خارش چشم

دلایل بسیاری می توانند موجب قرمزی و سوزش چشم شوند. اما خارش همراه با عطسه و سرفه کردن، گرفتگی سینوس ها و آبریزش بینی، ناشی از آلرژی(حساسیت) است.

وقتی که سفیدی چشم ها به زردی بزند

دو گروه از افراد به این حالت دچار می شوند که به آن زردی گفته می شود:

نوزادانی که عملکرد کبد آن ها هنوز کامل نشده است و بزرگسالانی که مشکلات مربوط به کبد، کیسه صفرا و یا مجرای صفرا دارند(افراد مبتلا به بیماری هپاتیت).

زرد شدن قسمت سفید چشم(صلبیه) به این دلیل است که فرآیند تولید گلبول های قرمز خون در کبد انجام نمی شود.

برآمدگی یا نقاط برجسته ریز قهوه ای رنگ در پلک چشم

حتی افرادی که مراقب حفظ سلامت پوست خود هستند نیز ممکن است گاهی اوقات از سلامت پلک های خود غافل شوند. اغلب تومورهای بدخیم پلک چشم، جزء سلول های اصلی سرطانی هستند. این نقاط اگر قهوه ای رنگ باشند، اغلب نشان دهنده تومور بدخیم سرطانی هستند. افراد مُسن و آن هایی که پوست های نازک و ظریف دارند، بیشتر در معرض خطر هستند. ممکن است روی سطح این برآمدگی رگ های بسیار کوچک خون دیده شود. اگر روی مژه ها باشند، قسمتی از مژه ها نیز می ریزند.

برآمدگی و تورم چشم ها

مهم ترین دلیل برآمدگی چشم ها پُرکاری تیروئید است. این افراد اغلب چشم های خود را جمع می کنند و گاهی اوقات به فرد مقابل شان زل می زنند.

دوبینی، تاربینی و یا نابینایی

بی حسی و ضعف یک بازو، پا، صورت و یا یک طرف بدن به طور کامل، اختلال در راه رفتن، سرگیجه، دوبینی، تاربینی و عدم تعادل و هماهنگی بدن و سردردهای شدید از علائم سکته هستند. این علایم یک باره ظاهر می شوند.

سندروم اسچوگرین

خشکی چشم ها و حساسیت در برابر نور

" سندرم اسچوگرین " نوعی اختلال در سیستم ایمنی بدن است(اختلال در غده های مرطوب کننده ی چشم و دهان). این عارضه در زنان چهل سال به بالا بیشتر بروز می کند.

معمولا چشم ها و دهان تأثیر مستقیمی روی یکدیگر دارند، خشکی سینوس ها، خشکی پوست و خشکی چشم در اثر کم آبی بدن و عدم وجود بزاق یا آب دهان، ایجاد می شود و بلعیدن و جویدن فرد را مختل می سازد.

عدم  توانایی جهت کنترل اشک و یا بستن یکی از چشم ها

یکی از اختلالات عصبی است که کنترل ماهیچه های صورت(عصب هفتم جمجمه ای) را مختل کرده و موجب فلجی نیمی از صورت می شود. این مشکل اغلب در اثر عفونت ویروسی(مثل ویروس شینگلس و HIV) و یا در اثر عفونت باکتری(مثل بیماری لیمه) به وجود می آید.

دیابتی ها و زنان باردار بیشتر در معرض این خطر قرار دارند. در این حالت نیمی از صورت به صورت کامل فلج می شود. البته اثرات آن در افراد به صورت مختلف بروز می کند؛ اما به طور کلی موجب پژمردگی و ضعف چهره می شود. ممکن است از چشم ها بیش از حد اشک جاری شود و یا چشم ها خشک شوند و اصلاً اشکی تولید نکنند.

تیره گی و تاری دید در اثر دیابت

افراد مبتلا به دیابت همواره با خطرات جدی در مورد چشم های شان مواجه هستند(مثل کوری تدریجی و یا آب مروارید). اما بیشترین تهدید، تأثیری است که دیابت روی گردش خون در چشم ها می گذارد و باعث کوری می شود.

ماهنامه ی دنیای سلامت - 61

 

]]>
هشدارهای لنزی 2011-09-11T18:41:12+01:00 2011-09-11T18:41:12+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/58 دکتر وحیدقاسمی فر سلامت چشم‌ ها خیلی با ارزش‌ تر از آن است که به خاطر زیبایی مقطعی و گذرا به آن آسیب برسانیم. به همین دلیل، استفاده از لنزها، به ویژه لنزهای رنگی که برای زیبایی استفاده می ‌شوند، شرایط خاصی می ‌خواهد. * نکته اول این است که لنز حتما باید توسط چشم ‌پزشک یا اپتومتریست تجویز شود؛ یعنی کسی که خودش مشکلات و عوارض لنز را می‌ شناسد و می داند که موقع بروز مشکل، چه باید کرد. امکان دارد کسی لنز رنگی را از فردی ناآگاه بخرد و استفاده کند و هیچ اتفاقی هم نیفتد اما نمی ‌توان به استثناها توجه کرد و سلامت چشم ر سلامت چشم‌ ها خیلی با ارزش‌ تر از آن است که به خاطر زیبایی مقطعی و گذرا به آن آسیب برسانیم. به همین دلیل، استفاده از لنزها، به ویژه لنزهای رنگی که برای زیبایی استفاده می ‌شوند، شرایط خاصی می ‌خواهد.

* نکته اول این است که لنز حتما باید توسط چشم ‌پزشک یا اپتومتریست تجویز شود؛ یعنی کسی که خودش مشکلات و عوارض لنز را می‌ شناسد و می داند که موقع بروز مشکل، چه باید کرد.

امکان دارد کسی لنز رنگی را از فردی ناآگاه بخرد و استفاده کند و هیچ اتفاقی هم نیفتد اما نمی ‌توان به استثناها توجه کرد و سلامت چشم را شوخی گرفت.

 

* نکته دیگر درباره لنزها این است که باید موقع نصب روی چشم بیمار، مناسب باشند؛ نه آن قدر تنگ که اصلا حرکت نکنند و برای قرنیه مشکل ایجاد کنند و نه آن قدر گشاد که حرکت شان زیاد باشد و دید را کم کنند یا از چشم خارج شوند.

 

* نکته سوم، رعایت نظافت است. ما چشم‌ پزشكان، زیاد می ‌بینیم که بیمارانی با مشکلات چشمی مراجعه می ‌کنند و متوجه می ‌شویم که آن ها مثلا در دوران دبیرستان از دوستان شان لنز رنگی را امانت گرفته ‌اند و برای این که لنز را در چشم شان تجربه کنند، از لنز مشترک استفاده کرده‌ اند.

یادتان باشد که این لنزها به هر حال، یک شیء خارجی هستند و می‌ توانند به انتقال عفونت منجر شوند.

* نکته چهارم که جزو شرایط استفاده از لنزهای رنگی و زیبایی است، مناسب بودن آن ها است. شماره لنز البته متفاوت است. گاهی اوقات، این مساله در نظر گرفته نمی ‌شود. اگر این 3 پارامتر(تحدب چشم، شماره لنز فرد و اندازه قسمت رنگی چشم یا عنبیه) در نظر گرفته نشود، لنزتان نامناسب خواهد بود و استفاده از آن برای سلامت چشم های تان ضرر خواهد داشت.

البته علاوه بر این ها، نوع لنز هم اهمیت دارد. درصد عبور اکسیژن‌ لنزها متفاوت است. درصد وجود آب درون آن ها هم متفاوت‌ است. سخت یا نرم بودن آن ها نیز فاکتور مهمی است. خلاصه این که موضوع چشم و بینایی شوخی ‌بردار نیست.

دکتر ایرج احد زادگان

]]>
آیا می دانید تشخیص دیرهنگام آب مروارید، موجب تنبلی چشم کودکان می ‌شود ؟!! 2011-09-11T18:36:23+01:00 2011-09-11T18:36:23+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/57 دکتر وحیدقاسمی فر هر بیماری از جمله آب مروارید که در کودکان منجر به تاری دید شود، اگر تا پیش از شش سالگی درمان نشود به تنبلی چشم و در نهایت نابینایی می‌ انجامد.   برخلاف آب مروارید در بزرگسالی که به دلیل کهولت سن ایجاد می ‌شود، این بیماری در کودکان ممکن است به خاطر یک بیماری زمینه ‌ای بروز کند، ولی از آن جا که کودکان برخلاف بزرگسالان نمی ‌توانند به خوبی از تاری دید خود مطلع شده و این مسئله را به والدین بگویند، ممکن است تشخیص آب مروارید به تأخیر بیفتد و در نتیجه بیماری وسعت بگیرد. اگر تا پیش از 6 سال هر بیماری از جمله آب مروارید که در کودکان منجر به تاری دید شود، اگر تا پیش از شش سالگی درمان نشود به تنبلی چشم و در نهایت نابینایی می‌ انجامد. 

 برخلاف آب مروارید در بزرگسالی که به دلیل کهولت سن ایجاد می ‌شود، این بیماری در کودکان ممکن است به خاطر یک بیماری زمینه ‌ای بروز کند، ولی از آن جا که کودکان برخلاف بزرگسالان نمی ‌توانند به خوبی از تاری دید خود مطلع شده و این مسئله را به والدین بگویند، ممکن است تشخیص آب مروارید به تأخیر بیفتد و در نتیجه بیماری وسعت بگیرد.

اگر تا پیش از 6 سالگی آب مروارید در کودکان درمان نشود، منجر به تنبلی چشم و عارضه ‌ای غیر قابل درمان خواهد شد، به تشریح علایم این بیماری پرداخت و گفت: در دوران نوزادی که کودک قادر به بیان تاری دید نیست، اگر آب مروارید نسبتاً شدید باشد لکه‌ ای سفید یا خاکستری رنگ در مردمک چشم قابل تشخیص است.  البته این علامت فقط در موارد شدید بیماری آب مروارید وجود دارد و در مرحله ضعیف یا متوسط چنین علامتی دیده نمی ‌شود.

 انحراف چشم به داخل یا خارج و به اصطلاح لوچی چشم را از علایم آب مروارید متوسط یا ضعیف به شمار میرود و ایجاد لکه سفید و انحراف چشم نشانه تشخیص دیر هنگام آب مروارید در کودکان است.

بهترین کار پس از تولد نوزاد و پیش از آن که از بیمارستان مرخص شود، انجام تست رفلکس قرمز چشم است ؛ به طوری که هر قدر عدد به دست آمده از این ارزیابی با "ده دهم" فاصله داشته باشد، گویای وجود بیماری چشمی در نوزاد است. 

 عفونت ‌ها یا بیماری ‌هایی مثل سرخجه در مادران باردار به ویژه در سه ماهه نخست حاملگی می ‌تواند دلیلی برای ابتلای نوزاد به بیماری ‌های چشمی باشد.

 این در حالی است که بیماری‌ های متابولیک در نوزاد یا مشکلاتی چون کمبود هورمون غده پاراتیروئید یا قند پیشرفته در مادران نیز می ‌تواند منجر به بروز بیماری ‌های چشمی از جمله آب مروارید در دوران کودکی شود.

 در بیشتر مواقع آب مروارید در کودکان جنبه ارثی دارد؛ به طوری که یا پدر و مادر در دوران کودکی این مشکل را داشته ‌اند یا ناقل این بیماری بوده ‌اند. این در حالی است که در برخی موارد نیز آب مروارید بدون هیچ علت مشخصی رخ می ‌دهد که البته از خوش خیم ترین انواع آب مروارید به شمار می ‌رود.

جراحی آب مروارید

درمان دارویی و طبی در مواردی نادر به بهبود آب مروارید در کودکان و بزرگسالان منجر می‌ شود، اما تاکنون جراحی تنها راه درمان این بیماری معرفی شده است

در جراحی آب مروارید بزرگسالان که در آن یا هسته مرکزی عدسی و یا کورتکس کدر می ‌شود، اگر کپسول داخل عدسی باقی بماند دیگر دید فرد تار نمی ‌شود و اگر هم چنین اتفاقی بیفتد با لیزر قابل درمان است.

اما در مورد کودکان به ویژه افراد زیر یک سال اگر کورتکس و عدسی را برداریم و کپسول را باقی بگذاریم، کدورت شدیدی ایجاد می ‌شود؛ به همین دلیل و به منظور جلوگیری از عود بیماری باید کپسول قدامی، کپسول خلفی و مقداری از مایع زجاجیه مجاور کپسول نیز برداشته شود. 

 بازگشت بینایی کودکان پس از جراحی منوط به انجام دقیق و درست تمام مراحل جراحی و نبود هیچ نوع بیماری دیگر در چشم است، اما از آن جا که در این عمل، عدسی چشم برداشته می ‌شود و دیگر تصویر روی شبکیه نمی ‌افتد، باید از عدسی ‌های جایگزین در قالب عینک با شماره‌ های بسیار بالا، لنز تماسی و لنز داخل چشمی استفاده شود.

از آن جایی که لنزهای داخل چشمی ایجاد حساسیت می ‌‌کند و از سوی دیگر شماره چشم کودکان هر چند ماه یک بار تغییر می‌ کند لنزهای داخل چشمی برای کودکان به ویژه برای کودکان زیر یک سال توصیه نمی ‌شود.

http://www.tebyan.net/Nutrition_Health/diseases/eyes/2010/11/29/145600.html

]]>
آیا می دانید گل مژه چگونه ایجاد می شود ؟ 2011-09-11T18:35:07+01:00 2011-09-11T18:35:07+01:00 tag:http://ophthalmologist.mihanblog.com/post/56 دکتر وحیدقاسمی فر گلی روی مژگان گل مژه یک توده متورم قرمز و دردناکی است که نزدیک لبه پلک ظاهر می‌شود و شبیه جوش است. به طور معمول، گل‌ مژه چرکی است و بیشتر اوقات در قسمت خارجی پلک چشم شکل می‌گیرد، اما گاهی اوقات نیز ممکن است در قسمت‌های داخلی چشم دیده شود. البته در بیشتر موارد پس از چند روز گل‌مژه به خودی خود از بین می‌رود و نیازی به درمان جدی ندارد. در ضمن می‌توان برای تسکین درد حاصل از آن، دستمالی گرم و تمیز را در ناحیه پلک چشم قرار داد.   علائم درد و تورم پلک از نشانه‌های گل ‌مژه است. به علاوه در گلی روی مژگان
گل مژه

گل مژه یک توده متورم قرمز و دردناکی است که نزدیک لبه پلک ظاهر می‌شود و شبیه جوش است. به طور معمول، گل‌ مژه چرکی است و بیشتر اوقات در قسمت خارجی پلک چشم شکل می‌گیرد، اما گاهی اوقات نیز ممکن است در قسمت‌های داخلی چشم دیده شود.

البته در بیشتر موارد پس از چند روز گل‌مژه به خودی خود از بین می‌رود و نیازی به درمان جدی ندارد. در ضمن می‌توان برای تسکین درد حاصل از آن، دستمالی گرم و تمیز را در ناحیه پلک چشم قرار داد.

 

علائم

درد و تورم پلک از نشانه‌های گل ‌مژه است. به علاوه در این شرایط برآمدگی قرمز رنگی که شبیه جوش است، روی پلک ظاهر می‌شود که گاه موجب ریزش اشک هم می‌شود.

 

مراجعه به پزشک

در اغلب موارد، گل‌مژه برای چشم و دید ما ضرری ندارد و بر توانایی و وضوح بینایی تاثیری نمی‌گذارد. پس در ابتدا سعی کنید خودتان اقداماتی را برای بهبود درد انجام دهید. به عنوان مثال می‌توانید از دستمال گرم روی پلک بسته استفاده کنید.

اما اگر در عرض یک هفته گل‌مژه بهبود نیافت، یا اگر قرمزی و تورم پلک بیشتر شد و قسمت‌های دیگر صورت را درگیر کرد، حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

علل ایجاد مشکل

گل‌مژه معمولا توسط باکتری‌ چرکی به نام استافیلوکوک ایجاد می‌شود. پس عدم رعایت بهداشت چشم علت اصلی این مشکل است. تماس دست آلوده با چشم‌ها شایع‌ترین دلیلی است که این شرایط را ایجاد می‌کند.

التهاب مزمن در لبه پلک که به دلیل شرایطی به نام بلفاریت ایجاد می‌شود نیز ممکن است موجب بروز گل‌مژه شود. در این شرایط رعایت دستورات چشم پزشک برای درمان بلفاریت، می‌تواند به پیشگیری از بروز گل‌مژه هم کمک کند.

در ضمن دقت داشته باشید که اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، باید بهداشت مربوط به نحوه گذاشتن و برداشتن لنزها را رعایت کنید. اگر شما هم از آن دسته افرادی هستید که هنگام استفاده از لنز، بهداشت را رعایت نمی‌کنند، همچنین آرایش چشم خود را در طول شب پاک نمی‌کنند یا از لوازم آرایشی تاریخ گذشته استفاده می‌کنند، بدانید که پلک چشم خود را به سادگی در معرض ابتلا به عفونت قرار داده‌اید.

 

تا زمانی که گل‌ مژه از بین نرفته است:

*‌ سعی نکنید که آن را به زور و با فشار از بین ببرید.

*‌ برای تسکین درد گل‌مژه، دستمالی تمیز را با آب‌ گرم خیس کنید. سپس بیشتر آب آن را گرفته و روی چشمان بسته خود قرار دهید. زمانی که دستمال گرمای خود را از دست داد، دوباره آن را با آب گرم خیس کنید. این کار را برای 5 تا 10 دقیقه تکرار کنید. تکرار این کار ‌در طی روز باعث می‌شود گل ‌مژه زودتر بهبود یابد.

*‌ چشم خود را تمیز نگه دارید و از آرایش چشم اجتناب کنید.

*‌ از لنزهای تماسی استفاده نکنید. ممکن است که لنز شما با باکتری‌های مرتبط با گل ‌مژه ‌آلوده شده باشد. پس سعی کنید که تا بهبودی کامل گل‌مژه از آنها استفاده نکنید.

 

پیشگیری

1- شستشوی دست‌ها. چندین بار در روز دست های خود را با آب گرم و صابون بشویید و سعی کنید به چشم‌های خود دست نزنید.

2- لوازم آرایشی. لوازم آرایشی قدیمی را دور بریزید و از این لوازم به صورت شریکی با دیگران استفاده نکنید.

3- لنزهای تماسی. اگر شما هم از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، بهداشت مربوط به آنها را رعایت کنید و قبل از استفاده، دست های خود را کاملا بشویید.

در صورت بروز هر نوع عارضه چشمی به پزشک مراجعه کرده و به دستورات او با دقت عمل کنید.

مترجم : نیلوفر اسعدی ‌بیگی‌

منبع : mayoclinic.com

.

]]>